我國兒童抗生素的廣泛暴露狀態(tài)可能加重細菌耐藥,在增加臨床治療風險同時,也可能對兒童的生長發(fā)育與人群健康造成潛在的危害。這一研究成果近日發(fā)表在國際著名期刊《環(huán)境科學(xué)與技術(shù)》雜志上。
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生安全教育部重點實驗室衛(wèi)生化學(xué)周穎副教授課題組與該院流行病學(xué)趙琦副教授課題組合作,歷經(jīng)1年,通過對上海、江蘇和浙江的1000多名8到11歲的在校兒童人群尿檢抗生素的生物監(jiān)測證實,我國兒童普遍暴露于多種抗生素,背負沉重的抗生素負擔。同時,該研究還從兒童體內(nèi)檢測出臨床已經(jīng)停用多年、但在環(huán)境和食品中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的抗生素含量。由此可見,我國抗生素濫用不僅是臨床治療的問題,環(huán)境與食品也是兒童抗生素的重要暴露源。
該課題組在滬蘇浙三地選擇兒童隨訪人群,連續(xù)收集晨尿后,應(yīng)用液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜法分析尿中5類共18種抗生素含量,其中包括5種大環(huán)內(nèi)酯類、2種β-內(nèi)酰胺類、3種四環(huán)素類、4種喹諾酮類和4種磺胺類。結(jié)果顯示,18種抗生素在尿中均有檢出,一種以上抗生素在尿中被發(fā)現(xiàn)的頻率為58.3%,至少2種及以上抗生素或抗生素類別在尿中同時發(fā)現(xiàn)的頻率分別為26.7%和23.5%,而且在一份尿中最多同時檢測出4類6種抗生素;尿中抗生素總濃度之和在每毫升0.1-20納克之間的尿樣占47.8%,部分尿樣抗生素濃度超過每毫升1000納克。該結(jié)果表明我國兒童普遍暴露于低劑量抗生素。
周穎介紹說,抗生素使用可能與炎癥性腸道疾病、兒童哮喘、肥胖和腫瘤形成等有關(guān)。此研究結(jié)果將為我國抗生素有害效應(yīng)的防治提供重要基礎(chǔ)數(shù)據(jù),課題組也將進一步探討抗生素暴露對整個人群健康的影響。
(實習(xí)編輯:萬敏玲)
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