結(jié)核菌是一種傳染性極強的病菌,也是引起死亡病例最多的單一致病菌。由于結(jié)核病治療時間長、藥物反應(yīng)大等原因,患者往往容易產(chǎn)生悲觀厭世的情緒,杭州公交縱火案、哈醫(yī)大殺醫(yī)事件的主角都是結(jié)核病患者。所以,我們除了要預(yù)防結(jié)核病,還應(yīng)該多給患者關(guān)懷。
據(jù)杭州媒體的報道,造成30多人受傷的杭州公交車縱火案告破,警方公布嫌犯為30余歲的肺結(jié)核患者包來旭,以如此極端的方式,令人震驚。但近年來,類似的個案不止一例,早在2012年哈醫(yī)大殺醫(yī)事件主角,因兩年6次求醫(yī)未治好病而揮刀扎向醫(yī)生,也是一位結(jié)核病患者。有數(shù)據(jù)顯示,我國每年新發(fā)肺結(jié)核患者近100萬,一直牢牢占據(jù)世界第二大結(jié)核病國的位置。
結(jié)核菌是當今世界上引起死亡病例最多的單一致病菌,其傳染性極強,能隨空氣輕易流動,排菌期的結(jié)核病患者隨便咳嗽一聲或打個噴嚏,體內(nèi)的結(jié)核菌就將噴薄而出隨空氣進入健康人體內(nèi),扎根生存,在肺部形成原發(fā)病灶發(fā)生結(jié)核病。結(jié)核菌又是相當“頑強”的病菌,繁殖過程中很容易產(chǎn)生變異出現(xiàn)耐藥性,這意味著常規(guī)藥物對其無能為力,這是最糟糕的狀態(tài),也是很常見的狀態(tài)。
除頭發(fā)和指甲以外,結(jié)核菌通過人體的血液侵入全身各個器官。結(jié)核病不會在感染結(jié)核菌后立刻發(fā)作,而是等待時機。5億人中有10%在有生之年可能發(fā)病,但有5%的人群,在感染后兩年內(nèi)一定發(fā)病。一旦身體抵抗力下降,便會給結(jié)核菌可趁之機。
結(jié)核病治療時間很長,即便是初治的肺結(jié)核患者最少也要治療6個月。但由于耐受力不同,有些患者可能出現(xiàn)各種問題,藥物的毒副作用、長期反復看病帶來的心理壓力、藥物反應(yīng)都會對治療依從性產(chǎn)生動搖。直接的后果就是導致病情復發(fā),治療難度進一步增大。所以,結(jié)核病患者往往消沉焦慮、顧忌傳染與療效,又擔心被歧視。
結(jié)核病發(fā)作一般有三個高發(fā)人群
1、有糖尿病、心臟病等病的老年人,體質(zhì)差,先前感染結(jié)核桿菌很容易發(fā)??;
2、兒童,由于免疫力尚未建立,一旦發(fā)病易發(fā)展為播散性結(jié)核病甚至結(jié)核性腦膜炎;
3、15~30歲間的青壯年,由于生活壓力大,精神負擔重,體力過勞。尤其是以高考生感染發(fā)病的較多,升學壓力、體質(zhì)弱等都是刺激發(fā)病的因素。
預(yù)防肺結(jié)核病要控制傳染源,幾時發(fā)現(xiàn)并進行治療。切斷傳播途徑,開窗通風,注意環(huán)境衛(wèi)生和消毒。另外,保護易感人群,應(yīng)該接種卡介苗,注意鍛煉身體,提高自身抵抗力。
1.異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。? 2.異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防。 詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥301.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風藥聯(lián)合用于麻風治療可能有效。
健客價: ¥27與其他抗結(jié)核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結(jié)核病。本品僅對分枝桿菌有效。
健客價: ¥58清熱解毒。用于肺結(jié)核病。
健客價: ¥331.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風藥聯(lián)合用于麻風治療可能有效;
健客價: ¥25與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預(yù)防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復發(fā)。
健客價: ¥391.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥231.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風藥聯(lián)合用于麻風治療可能有效。
健客價: ¥241.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。? 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥19.51.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。? 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥20.51.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥211.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥18.98本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。與萬古霉素(靜脈)可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥27帕司煙肼片:與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預(yù)防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復發(fā)。 利福平膠囊: 1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西
健客價: ¥184