塞衛(wèi)生部通知要求，從2月7日起，中國(guó)駐塞移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室同步開展瘧疾免疫學(xué)檢測(cè)與埃博拉病毒檢測(cè)，并納入正式上報(bào)范圍。

　　據(jù)檢測(cè)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)介紹，進(jìn)入2月以來(lái)，塞拉利昂每日采樣量保持在200份左右，埃博拉陽(yáng)性樣本已連續(xù)1周單日不超過(guò)20份，反映出該國(guó)埃博拉疫情趨于平穩(wěn)，進(jìn)入“終止流行”階段。

　　隊(duì)長(zhǎng)表示，由于瘧疾檢測(cè)需采取全血膠體金檢測(cè)法，和檢測(cè)埃博拉病毒的先滅活再采取聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)的方法大相徑庭，同步檢測(cè)不但增加了工作強(qiáng)度、環(huán)節(jié)和時(shí)間，還可能帶來(lái)一定的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。中國(guó)駐塞移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)隊(duì)充分論證了可能出現(xiàn)的各種問(wèn)題，制定了詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程，加強(qiáng)隊(duì)員自身防護(hù)和終末消毒，組織多次培訓(xùn)和試操作，確保將各種風(fēng)險(xiǎn)降到最低水平。

　　中國(guó)駐塞移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)隊(duì)自去年9月抵達(dá)塞拉利昂以來(lái)，已檢測(cè)埃博拉病毒樣本4272例，其中陽(yáng)性1416例，準(zhǔn)確率始終保持在100％。

　　瘧疾是經(jīng)按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。寄生于人體的瘧原蟲共有四種，即間日瘧原蟲，三日瘧原蟲，惡性瘧原蟲和卵形瘧原蟲。在我國(guó)主要是間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲；其他二種少見，近年偶見國(guó)外輸入的一些病例。不同的瘧原蟲分別引起間日瘧、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧。本病主要表現(xiàn)為周期性規(guī)律發(fā)作，全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗，長(zhǎng)期多次發(fā)作后，可引起貧血和脾腫大。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.潛伏期

　　從人體感染瘧原蟲到發(fā)?。谇粶囟瘸^(guò)37.8℃），稱潛伏期。潛伏期包括整個(gè)紅外期和紅內(nèi)期的第一個(gè)繁殖周期。一般間日瘧、卵形瘧14天，惡性瘧12天，三日瘧30天。感染原蟲量、株的不一，人體免疫力的差異，感染方式的不同均可造成不同的潛伏期。溫帶地區(qū)有所謂長(zhǎng)潛伏期蟲株，可長(zhǎng)達(dá)8～14個(gè)月。輸血感染潛伏期7～10天。胎傳瘧疾，潛伏期就更短。有一定免疫力的人或服過(guò)預(yù)防藥的人，潛伏期可延長(zhǎng)。

　　2.發(fā)冷期

　　驟感畏寒，先為四肢末端發(fā)涼，迅覺(jué)背部、全身發(fā)冷。皮膚起雞皮疙瘩，口唇，指甲發(fā)紺，顏面蒼白，全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。進(jìn)而全身發(fā)抖，牙齒打顫，有的人蓋幾床被子不能制止，持續(xù)約10分鐘，乃至一小時(shí)許，寒戰(zhàn)自然停止，體溫上升。此期患者常有重病感。

　　3.發(fā)熱期

　　冷感消失以后，面色轉(zhuǎn)紅，發(fā)紺消失，體溫迅速上升，通常發(fā)冷越顯著，則體溫就愈高，可達(dá)40℃以上。高熱患者痛苦難忍。有的輾轉(zhuǎn)不安，呻呤不止；有的譫妄，撮空，甚至抽搐或不省人事；有的劇烈頭痛、頑固嘔吐?；颊呙娉唷獯?；結(jié)膜充血；皮灼熱而干燥；脈洪而速；尿短而色深。多訴說(shuō)心悸，口渴，欲冷飲。持續(xù)2～6小時(shí)，個(gè)別達(dá)10余小時(shí)。發(fā)作數(shù)次后唇鼻常見皰疹。

　　4.出汗期

　　高熱后期，顏面手心微汗，隨后遍及全身，大汗淋漓，衣服濕透，2～3小時(shí)體溫降低，常至35.5℃?；颊吒杏X(jué)舒適，但十分困倦，常安然入睡。一覺(jué)醒來(lái)，精神輕快，食欲恢復(fù)，又可照常工作。此刻進(jìn)入間歇期。

　　如何防治瘧疾

　　1.患了瘧疾，應(yīng)及時(shí)治療，常用藥物有氯喹和伯喹。其中氯喹能殺滅血液中的瘧原蟲，伯喹能殺滅肝臟中的瘧原蟲和血中配子體。

　　2.預(yù)防首先盡量避免在蚊蟲活動(dòng)高峰期(黃昏和夜晚)到野外活動(dòng)。關(guān)鍵是要做好防蚊、滅蚊。應(yīng)清除垃圾、雜草、填平污水坑；如必須在戶外作業(yè)，可穿長(zhǎng)袖衣和長(zhǎng)褲，皮膚暴露處可涂抹驅(qū)避劑，防蚊叮咬；睡前可在臥室噴灑殺蟲劑或點(diǎn)蚊香；睡覺(jué)時(shí)使用蚊帳或長(zhǎng)效蚊帳；房屋安裝紗門、紗窗。

　　3.根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布數(shù)據(jù)，全球86%的瘧疾病例發(fā)生在非洲，9%的病例發(fā)生在東南亞，其余5%的病例分布在全球其它地區(qū)。我國(guó)瘧疾主要流行于云南、海南、貴州等南部地區(qū)和安徽、河南、江蘇、湖北等中部地區(qū)。旅行者最重要的是要了解目的地瘧疾流行狀況，樹立瘧疾感染風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。在出國(guó)前，建議到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心、國(guó)際旅游保健中心或相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生部門進(jìn)行健康咨詢；在瘧疾流行區(qū)，要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，包括使用蚊帳、驅(qū)避劑、蚊香、戶外活動(dòng)時(shí)穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲等，防止蚊蟲叮咬。從瘧疾流行區(qū)返回后，若出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛等類不適癥狀，應(yīng)立即就診，并主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員自己的旅行史，以便排查瘧疾。

　　4.由于瘧疾的傳染來(lái)源主要是患瘧疾的病人和帶蟲的人，故要積極治療瘧疾病人和帶蟲的人。