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兔熱病的治療措施

2015-01-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:兔熱又稱兔土拉桿菌病,一般多發(fā)生在夏季。主要通過(guò)排泄藥污染飼草、飲水、用具以及吸血節(jié)肢動(dòng)物等媒介傳播。

  進(jìn)入流行區(qū)時(shí),應(yīng)穿防蜱的防護(hù)衣,使用昆蟲(chóng)驅(qū)避劑和仔細(xì)尋找蜱.操作兔和嚙齒動(dòng)物時(shí),特別在流行區(qū),應(yīng)穿防護(hù)衣,包括橡皮手套和面罩.任何蜱應(yīng)立即清除.細(xì)菌可存在于動(dòng)物內(nèi)和動(dòng)物皮毛的蜱糞內(nèi),野鳥(niǎo)和獵物必須經(jīng)徹底燒煮后才吃.可能被污染的水必須消毒后使用.

  經(jīng)治療的病人幾乎無(wú)一死亡,未治病人的死亡率約6%.通常死于過(guò)度感染,肺炎,腦膜炎或腹膜炎.復(fù)發(fā)不常見(jiàn),但若治療不充分則可能復(fù)發(fā),一次發(fā)作就可產(chǎn)生免疫性.

  首選藥物為鏈霉素(0.5g每12小時(shí)1次肌內(nèi)注射,直至體溫正常;然后改為0.5g/d連用5日).慶大霉素3~5mg/(kg.d)分3劑肌內(nèi)注射或靜脈注射也是有效的.也可給氯霉素或四環(huán)素500mg每6小時(shí)口服1次,直至體溫正常;然后改為250mg每日4次連用5~7日.但用這兩種藥偶可見(jiàn)復(fù)發(fā),并且不能防止淋巴結(jié)化膿.弗朗西斯土拉菌在體外試驗(yàn)時(shí)對(duì)第3代頭孢菌素是敏感的,當(dāng)診斷不明而疑及土拉菌病時(shí),可用頭孢噻肟1~2g靜脈注射每8小時(shí)1次或頭孢曲松1g每12小時(shí)靜脈注射1次再加上述劑量的鏈霉素或慶大霉素,這對(duì)初期治療是有用的.對(duì)肺炎的支持療法與肺炎球菌性肺炎相同.

  用鹽水紗布持續(xù)濕敷對(duì)原發(fā)性皮膚病變是有益的,可減輕淋巴管炎和淋巴結(jié)炎的嚴(yán)重程度.大的膿腫可引流,但除非治療被耽擱,一般極少需要作引流.對(duì)眼土拉菌病,可用溫鹽水紗布濕敷,戴深色眼鏡可緩解癥狀;嚴(yán)重病例用后馬托品滴眼,每4小時(shí)1次,每次1~2滴.嚴(yán)重頭痛者用可待因15~60mg口服或皮下注射,每3~4小時(shí)1次,通常可見(jiàn)效.

 ?。▽?shí)習(xí)編輯:萬(wàn)敏玲)

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