1、支持治療主要用預(yù)防、糾正和維持水電解質(zhì)的平衡。對(duì)急性腹瀉尚未出現(xiàn)脫水者,可應(yīng)用口服補(bǔ)液(ors)進(jìn)行預(yù)防脫水治療,對(duì)出現(xiàn)脫水者,估計(jì)脫水程度,除應(yīng)用ors治療外,可進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。
2、抗菌治療嚴(yán)格控制和慎重使用抗生素。絕大多數(shù)抗生素刺激或誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生或釋放志賀氏樣毒素,增加發(fā)生hus的機(jī)率,有腎衰的病人要早期充分利用血液透析、血漿置換。腎衰無明顯感染不用抗生素,如有明顯感染可用頭孢唑啉,禁用氨基甙類藥物,可使用微生態(tài)類藥品。
3、原則上不使用止泄藥和抑制腸蠕動(dòng)的藥物,這些藥物可延長(zhǎng)志賀氏樣毒素在腸道的滯留時(shí)間。
4、hus和ttp的治療
對(duì)hus和ttp的治療原則是對(duì)癥治療、改善病情和降低病死率。
?。?)糾正水電解質(zhì)平衡。
(2)外周血透析、腎透析、血漿置換、輸血和血小板。
(3)控制高血壓。
(4)對(duì)有痙攣、腦膜炎患者抗痙攣、控制腦壓。
(5)改善和糾正少尿、無尿的癥狀。
?。▽?shí)習(xí)編輯:萬敏玲)