一般來(lái)說(shuō),過(guò)敏性疾病的發(fā)生和發(fā)展是遺傳因素與環(huán)境因素協(xié)同作用的結(jié)果。如母親的過(guò)敏性疾病史、年齡、被動(dòng)吸煙情況和外周血中免疫球蛋白E水平,以及嬰幼兒自身免疫狀態(tài)等因素,有明確過(guò)敏性遺傳因素的嬰兒可能有初期的免疫調(diào)節(jié)缺陷,如臍帶血T細(xì)胞數(shù)量降低等。
為研究過(guò)敏狀態(tài)的遺傳機(jī)制,團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)研究。研究共收集了70名孕婦的情況,在孕期對(duì)她們進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,采集過(guò)敏性鼻炎病史。孕34周時(shí),取得外周血標(biāo)本,檢測(cè)總免疫球蛋白E的高低。分娩時(shí),取得臍帶血標(biāo)本,檢測(cè)T細(xì)胞數(shù)量及功能。分娩后,隨訪(fǎng)嬰幼兒至兩歲,并追蹤濕疹發(fā)病情況。
研究顯示,在這70名母親中,過(guò)敏性鼻炎病史陽(yáng)性者21人,陰性者49人,所有嬰幼兒在兩歲內(nèi)發(fā)生濕疹者11人。其中患有過(guò)敏性鼻炎的母親,其嬰兒患濕疹的達(dá)7人,發(fā)病率為33.3%。進(jìn)一步對(duì)母親臍帶血T細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè),發(fā)現(xiàn)患有過(guò)敏性鼻炎母親的臍帶血2型輔助性T細(xì)胞數(shù)量明顯降低,且調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的抑制功能下降。隨后再結(jié)合母親過(guò)敏性鼻炎病史、分娩年齡、母親外周血總免疫球蛋白E等危險(xiǎn)因素,最終得出結(jié)論:母親患有過(guò)敏性鼻炎,易增加?jì)胗變夯紳裾畹膸茁省?/p>
過(guò)敏性疾病成為現(xiàn)代社會(huì)中影響健康的主要病種之一。過(guò)去的30年中,全球兒童過(guò)敏性疾病,如哮喘、濕疹、過(guò)敏性鼻炎、結(jié)膜炎等的發(fā)病率明顯上升。流行病學(xué)研究顯示,兒童濕疹全球發(fā)病率高達(dá)20%,中國(guó)發(fā)病率為8.5%。而且從濕疹、食物過(guò)敏、過(guò)敏性鼻炎到哮喘的過(guò)敏性疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律來(lái)看,濕疹是過(guò)敏進(jìn)程的起點(diǎn)。因此,明確濕疹的高危因素和預(yù)測(cè)指標(biāo),對(duì)于盡早啟動(dòng)過(guò)敏性疾病預(yù)防措施,減少其他過(guò)敏性疾病的發(fā)生發(fā)展非常重要。該研究成果將對(duì)減少嬰幼兒發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏性疾病、啟動(dòng)早期預(yù)防措施和治療途徑奠定堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和技術(shù)平臺(tái)。
?。▽?shí)習(xí)編輯:萬(wàn)敏玲)