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兒童百日咳的預防診療全方位指南

2014-12-08 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:百日咳是小兒高發(fā)的呼吸系統(tǒng)傳染病,冬季是百日咳高發(fā)的季節(jié),平時不能掉以輕心忽略對孩子的護理,小局部的流行也是很可能的。讓我們一起來學習百日咳的相關知識:

  1、何為百日咳?

  百日咳是由百日咳嗜血桿菌引起的呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,在托幼機構中感染率特別高,臨床常表現(xiàn)為陣發(fā)性、痙攣性的刺激性咳嗽,由于傳染性特別強,病程長,咳嗽劇烈,常并發(fā)肺炎,對小兒健康危害很大,所以我們必須引起高度的重視。

  2、如何防治百日咳?

  防止百日咳的發(fā)生,除了應該避免和百日咳的患兒接觸以外,平時應注意為患兒創(chuàng)造良好的居住環(huán)境,室內(nèi)應有充足的陽光,同時要保持空氣流通,盡量減少煙塵等有害物質(zhì)的刺激。飲食方面應強調(diào)富有營養(yǎng),少量多餐,同時應增強患兒的體質(zhì),對于明確為百日咳的患兒,可以選用紅霉素、羅紅霉素或氨芐青霉素等抗感染治療,療程一般用7-14天。

  中醫(yī)治療百日咳有豐富的經(jīng)驗,在初咳期用疏風散寒、宣肺化疫法,常用麻黃、杏仁、蘇葉、前胡、半夏、僵蠶、蟬衣、連翹等。在痙咳期多用清熱化痰、瀉肺鎮(zhèn)咳法,常用桑白皮、黃岑、象貝、天竺子、冬瓜子、百部、桃仁等。在恢復期常用健脾潤肺法,多用北沙參、麥冬、山藥、玉竹、桑葉等。

  民間專用新鮮雞膽汁,加白糖適量,調(diào)成糊狀,蒸熟后服用,連用7天。也有用熟雞蛋數(shù)個,在鐵鍋內(nèi)以文火將蛋黃熬出油飲用,5歲以下用3個蛋黃油,5歲以上用4個蛋黃油,1日2次服用。

  預防接種是預防百日咳的最好方法。在小兒出生后2-3月開始,每隔4周注射一針百白破三聯(lián)疫苗,連續(xù)3次。一年后首次進行強化注射,4-6歲再進行第二次強化注射。由于百日咳疫苗偶然可引起肌肉抽搐、腦病或過敏反應,因此對有驚厥病史或進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒應慎重使用疫苗。近年正在研究DNA重組疫苗,不良反應很少,臨床不久就可推廣。對未能接受自動免疫的體弱幼兒可以給予百日咳免疫球蛋白1毫升,隔日肌肉注射,連續(xù)3次。

  3、孩子得了百日咳,去醫(yī)院要做什么檢查?

  如果懷疑您的孩子得了百日咳,一定要及時到正規(guī)醫(yī)院就診,一般來說,醫(yī)生會根據(jù)情況,開出以下這些檢查的全部或者其中幾項:

 ?。?)白細胞計數(shù)起病第1周末及痙咳早期,白細胞計數(shù)多增高,一般在2萬~3萬/mm3或更高,淋巴細胞占60%~80%.如有繼發(fā)感染時,淋巴細胞即相對減少。

 ?。?)細胞培養(yǎng)起病初取鼻咽拭子、痙咳期用咳碟法收集標本,用B-G培養(yǎng)基作細菌培養(yǎng),早期陽性率較高??ㄋ诔蹶栃月士蛇_90%,痙咳期一般低于50%,痙咳2~3周后,培養(yǎng)幾乎全部陰性。醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理用直接熒光抗體染色法去檢測培養(yǎng)基上的百日咳桿菌菌落是可靠的方法。

 ?。?)熒光抗體染色法檢查用鼻咽拭子涂片,有快速診斷的優(yōu)點,但本法特異性差,僅作輔助培養(yǎng)之用。

 ?。?)血清學檢查作雙份血清凝集試驗及補結合試驗,如抗體效價遞升可予確診。近有用酶聯(lián)免疫吸附試驗測IgM、IgG和IgA抗體,對早期診斷有所幫助。也有用單份恢復期血清凝集抗體1:320效價作為陽性診斷值者。

  其他檢測百日咳桿菌或其組成成分的方法有斑點雜交法、PCR法、組織細胞培養(yǎng)的形態(tài)、酶的活力等尚處于實驗室或臨床觀察階段,還未被普遍應用。

  通過以上的學習,您一定能做到心中有底,相信通過醫(yī)院的對癥處理和您細心的護理,孩子一定可以很快好起來。

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