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專家問答
你好,我想咨詢一下胃切除術(shù)后會(huì)有什么并發(fā)癥呢?
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2013-07-26 13:09
病情描述
你好,我想咨詢一下胃切除術(shù)后會(huì)有什么并發(fā)癥呢?
醫(yī)生建議:2013-07-26 13:23
專家問答健客醫(yī)生
你好!術(shù)后的并發(fā)癥有1.胃出血 出血也可能是繼發(fā)的,即在手術(shù)后數(shù)天發(fā)生,多因結(jié)扎或縫合過緊,致使組織壞死,結(jié)扎縫脫落所致。較嚴(yán)重的早期出血,甚至發(fā)生休克,需要果斷再次探查止血。繼發(fā)性出血多不十分嚴(yán)重,大部經(jīng)保守治療即可自行止血。2.十二指腸殘端破裂 這是胃大部切除術(shù)畢羅Ⅱ式中最嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率很高約10~15%。多因低位十二指腸潰瘍,特別穿透到胰腺頭部的十二指腸潰瘍,手術(shù)時(shí)過多松動(dòng)十二指腸損傷漿肌層或血液循環(huán);殘端縫合過緊,過稀或結(jié)扎過緊均能造成殘端愈合不良。3.胃腸吻合口破裂或瘺 多發(fā)生在術(shù)后5~7天,如在術(shù)后1~2天內(nèi)發(fā)生,則表示術(shù)中根本沒有縫合好,一般來說,大多由縫合不當(dāng),吻合口張力過大,局部組織水腫或低蛋白血癥等原因所致組織愈合不良。胃腸吻合口破裂常引起嚴(yán)重的腹膜炎。須立即手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ),多能成功。4.胃切除術(shù)后的梗阻現(xiàn)象 胃大部切除畢羅氏I式吻合,梗阻機(jī)會(huì)較少,僅偶爾發(fā)生吻合口梗阻。如應(yīng)用畢羅氏Ⅱ式吻合,梗阻機(jī)會(huì)較多。5.胃切除術(shù)后傾倒綜合癥 傾倒綜合癥是胃大部分切除術(shù)后比較常見的并發(fā)癥
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