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專家問答
柳氮磺吡啶腸溶片的作用?
46
2013-12-04 20:40
病情描述
你好,我想咨詢一下柳氮磺吡啶腸溶片的作用是怎樣?
醫(yī)生建議:2013-12-04 20:41
專家問答吳醫(yī)生
你好,柳氮磺吡啶腸溶片,主要用于炎癥性腸病,即Crohn病和潰瘍性結(jié)腸炎??诜?成人常用量:初劑量為一日2-3g,分3-4次口服,無明顯不適量,可漸增至一日4-6g,待腸病癥狀緩解后逐漸減量至維持量,一日1.5-2g。小兒初劑量為一日40-60mg/kg,分3—6次口服,病情緩解后改為維持量一日30mg/kg,分3-4次口服。血清磺胺吡啶及其代謝產(chǎn)物的濃度(20~40ug/ml)與毒性有關(guān).濃度超過50ug/ml時(shí)具毒性,故應(yīng)減少劑量.避免毒性反應(yīng)。1.過敏反應(yīng)較為常見,可表現(xiàn)為藥疹,嚴(yán)重者可發(fā)生滲出性多形紅斑.剝脫性皮炎和大孢表皮松解萎縮性皮炎等;也有表現(xiàn)為光敏反應(yīng),藥物熱,關(guān)節(jié)及肌肉疼痛.發(fā)熱等血清病樣反應(yīng)。2.中性粒細(xì)胞減少或缺乏癥,血小板減少癥及再生障礙性貧血?;颊呖杀憩F(xiàn)為咽痛,發(fā)熱,蒼白和出血傾向。3.溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者使用后易發(fā)生.在新生兒和小兒中較成人為多見。4.高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于可與膽紅素競爭蛋白結(jié)合部位.致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸。偶可發(fā)生核黃疸。5.肝臟損害,可發(fā)生黃疸,肝功能減退.嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝壞死。6.腎臟損害.可發(fā)生結(jié)晶尿,血尿和管型尿。偶有患者發(fā)生問質(zhì)性腎炎或腎管壞死的嚴(yán)重不良反應(yīng)。7.惡心.嘔吐.胃納減退.腹瀉.頭痛.乏力等?!惆Y狀輕微,不影響繼續(xù)用藥。偶有患者發(fā)生艱難梭菌腸炎.此時(shí)需停藥。8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。9.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒
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