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病理學(xué)檢查：大體病理檢查可見骨化纖維瘤無囊性膜，較堅韌。光鏡下觀察，纖維間質(zhì)中均勻分布骨小梁，周圍圍繞成骨細(xì)胞和數(shù)量不等的破骨細(xì)胞。骨小梁的排列不規(guī)則。這些骨小梁被認(rèn)為是一種纖維結(jié)締組織基質(zhì)，成骨細(xì)胞的存在有助于把骨化纖維瘤同骨纖維異常增殖癥相鑒別。后者是由未成熟的沒有成骨細(xì)胞的骨質(zhì)構(gòu)成。骨化纖維瘤被認(rèn)為是一種真正的骨性腫瘤，而骨纖維異常增殖癥被認(rèn)為是一種在成骨期發(fā)育階段上的滯留。影像學(xué)檢查：如其他纖維骨性病變那樣，X線片和CT掃描是診斷骨化纖維瘤的最好方法，骨化纖維瘤的特征是圓形或橢圓形，邊界清楚，受累骨質(zhì)局部膨大。在軟組織區(qū)，病變常顯示均質(zhì)腫塊，但在骨基質(zhì)，由于骨刺而有灶性透明區(qū)。