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重型乙肝臨床診斷依據(jù)：1、急性黃疸型肝炎起病后10日內(nèi)迅速出現(xiàn)精神癥狀(按臨床表現(xiàn)劃分，肝性腦?、蚨纫陨?，或有肝昏迷先兆和昏迷前驅(qū)癥狀(行為反常、性格改變、意識(shí)障礙、精神異常)，臨床要在意觀察，以便作出早期診斷。2、凝血酶原活動(dòng)度低于40%而排除其他原因者。3、患者如有嚴(yán)重的消化道癥狀(如食欲缺乏、頻繁嘔吐、腹脹或呃逆)，極度乏力，檢驗(yàn)ATL大幅度升高或出現(xiàn)酶膽分離現(xiàn)象。4、同時(shí)患者常有肝濁音界進(jìn)行性縮小，黃疸急劇加深(特別是血清膽紅索大于170umol/L)，對于黃疸很輕，甚至尚未出現(xiàn)黃疸，又有上述癥狀者，亦應(yīng)考慮此病。肝組織學(xué)診斷分為：急性水腫型和急性壞死型二種。