您好！治療重度抑郁癥，那個(gè)藥效果好

2017-08-09 已解決

男|0

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病情描述：

醫(yī)生答案

何燕梅專(zhuān)業(yè)醫(yī)師醫(yī)生提醒：微信加醫(yī)生為好友，快速幫您診斷微信掃描區(qū)

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醫(yī)生建議：，已經(jīng)確診了是重度抑郁癥么: 醫(yī)生回答:可以考慮使用帕羅西汀，但是看病情癥狀，有時(shí)需要聯(lián)合用藥; 追問(wèn):我失眠壓力大，八年了，抑郁癥我也了解很多人，癥狀吻合抑郁癥; 醫(yī)生回答:去看過(guò)醫(yī)生了沒(méi)有; 醫(yī)生回答:有服藥么; 醫(yī)生回答:是入睡困難; 醫(yī)生回答:還是容易醒; 追問(wèn):現(xiàn)在腦子抑郁痛苦快堅(jiān)持不住了，嚴(yán)重失眠; 醫(yī)生回答:會(huì)有想不開(kāi)，自我感覺(jué)無(wú)用感么？; 追問(wèn):是的; 醫(yī)生回答:你多大年紀(jì); 追問(wèn):三十二; 醫(yī)生回答:是女還是男; 醫(yī)生回答:對(duì)什么都沒(méi)有興趣？; 醫(yī)生回答:感覺(jué)自己無(wú)用，能力不濟(jì); 追問(wèn):都有，還嚴(yán)重; 追問(wèn):自卑; 醫(yī)生回答:有想自棄想法？; 追問(wèn):男; 追問(wèn):有; 追問(wèn):之前服黛力新; 醫(yī)生回答:有實(shí)行過(guò)自棄行為; 醫(yī)生回答:自傷; 醫(yī)生回答:會(huì)不會(huì)有幻覺(jué)？; 追問(wèn):有想過(guò)殺仇人，結(jié)束自己的生命; 醫(yī)生回答:你服的那個(gè)藥有抗焦慮抗抑郁作用; 追問(wèn):感覺(jué)我是世界都無(wú)用的人，也是最可憐生不如死現(xiàn)在; 醫(yī)生回答:有聽(tīng)到他人說(shuō)話的聲音，有人害你么？; 醫(yī)生回答:能否憑空聽(tīng)到看不到人的聲音; 追問(wèn):懷疑有仇人暗地里害我; 醫(yī)生回答:你這個(gè)可以去門(mén)診開(kāi)藥，不行就換藥試試; 醫(yī)生回答:你黛力新怎么服用的; 醫(yī)生回答:我覺(jué)得你需要規(guī)律治療下; 追問(wèn):主要是失眠，腦子抑郁，痛苦; 醫(yī)生回答:現(xiàn)在你自己想去積極治療不？; 追問(wèn):間斷性服了五盒黛力新; 醫(yī)生回答:單一黛力新估計(jì)效果不好; 追問(wèn):想; 醫(yī)生回答:可以考慮聯(lián)合用藥; 追問(wèn):剛服時(shí)效果還行; 醫(yī)生回答:建議你去精神科專(zhuān)科醫(yī)院就診; 醫(yī)生回答:你需要堅(jiān)持服藥了; 追問(wèn):我除了抑郁癥的癥狀和失眠，沒(méi)有別的; 醫(yī)生回答:不要隨便停服藥物了; 醫(yī)生回答:那也得去醫(yī)院開(kāi)藥; 醫(yī)生回答:很多藥物，專(zhuān)科醫(yī)院才用的; 追問(wèn):帕羅西汀，聯(lián)和什么藥用為好; 醫(yī)生回答:我覺(jué)得你不是單純的抑郁，抑郁也會(huì)有被害妄想這些癥狀; 醫(yī)生回答:我感覺(jué)像是伴有精神癥狀的抑郁; 追問(wèn):因?yàn)槲以谵r(nóng)村沒(méi)件條到大醫(yī)院去; 醫(yī)生回答:你不需要去大醫(yī)院; 醫(yī)生回答:你精神科就診就好; 醫(yī)生回答:估計(jì)要聯(lián)合用藥; 追問(wèn):我受到刺激時(shí)，精神有點(diǎn)亂; 醫(yī)生回答:精神病專(zhuān)科醫(yī)院; 醫(yī)生回答:看門(mén)診; 醫(yī)生回答:看先精神科醫(yī)生怎么評(píng)估你的病情; 醫(yī)生回答:才可以給你開(kāi)藥; 追問(wèn):沒(méi)條件，本地縣醫(yī)院，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)醫(yī)生; 醫(yī)生回答:我隨便給你點(diǎn)一兩種藥，對(duì)你不夠負(fù)責(zé); 醫(yī)生回答:精神病院哪里有就去哪里看; 追問(wèn):我現(xiàn)在癥狀明確，只是該用什么藥; 醫(yī)生回答:而且這些用藥需要慢慢加量的，不是一句兩句能說(shuō)清楚的; 追問(wèn):那我先可以買(mǎi)點(diǎn)帕羅西汀，服用再看嗎; 醫(yī)生回答:我只能說(shuō)，抗精神病藥加抗抑郁藥加助眠鎮(zhèn)靜藥; 追問(wèn):我服過(guò)安定類(lèi)藥，有緩解作用，但治不了根; 醫(yī)生回答:如果是我，我會(huì)開(kāi)利培酮或者氯氮平，丙戊酸鈉或者碳酸鋰，在加安定類(lèi); 追問(wèn):氯氮平，能和黛力新同服嗎; 醫(yī)生回答:你有這個(gè)藥物？; 追問(wèn):有; 醫(yī)生回答:這個(gè)藥物副作用多？; 追問(wèn):氯氮平，我只能服多半，副作用太大了; 醫(yī)生回答:可以，但是藥量得調(diào); 醫(yī)生回答:氯氮平本來(lái)就有鎮(zhèn)靜作用的; 追問(wèn):服完，就渾身無(wú)力，肌肉無(wú)力; 醫(yī)生回答:所以醫(yī)生開(kāi)的藥我看你就沒(méi)有好好服; 醫(yī)生回答:所以才嚴(yán)重; 追問(wèn):副作用太大了，我怕給身體傷害太大; 醫(yī)生回答:那就叫醫(yī)生看看能不能調(diào)整藥量; 醫(yī)生回答:或者換藥; 追問(wèn):奧氮平，副作用大嗎; 醫(yī)生回答:奧氮平要好點(diǎn); 醫(yī)生回答:價(jià)格貴; 醫(yī)生回答:相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用可能沒(méi)有那么明顯; 醫(yī)生回答:你之前有躁狂發(fā)展么; 追問(wèn):不大; 追問(wèn):現(xiàn)在喪失快樂(lè)感，對(duì)什么都沒(méi)有性趣; 醫(yī)生回答:正規(guī)治療下; 追問(wèn):提不起精神，感覺(jué)什么都無(wú)趣; 醫(yī)生回答:應(yīng)該可以緩解好轉(zhuǎn)的; 醫(yī)生回答:關(guān)鍵是要規(guī)律治療; 醫(yī)生回答:堅(jiān)持服藥; 醫(yī)生回答:如果是有過(guò)躁狂發(fā)作的不建議使用; 追問(wèn):現(xiàn)在癥狀復(fù)雜了; 醫(yī)生回答:這個(gè)只是對(duì)抑郁有用; 追問(wèn):現(xiàn)在解決的問(wèn)題是抑郁，和失眠; 追問(wèn):重要是這兩個(gè)問(wèn)題