電擊傷
一、脫離電源
立即切斷電源或用木棒、竹竿等絕緣物使患者脫離電源。
二、心肺復蘇
刻不容緩,心臟停搏或呼吸停止者必須立即進行心臟按摩和口對口呼吸,此舉不但能挽救患者生命,而且能減少和減輕并發(fā)癥和后遺癥。已發(fā)生心室纖維顫動者可先用1∶1000腎上腺素心內(nèi)注射,使細顫動波轉(zhuǎn)為粗大,再用電除顫,有利于恢復竇性節(jié)律。如患者尚未發(fā)生心室纖維顫動則忌用腎上腺素和異丙腎上腺素。
三、醫(yī)療監(jiān)護
在搶救過程中,進行心臟、呼吸、血壓監(jiān)護,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡,并及時供氧。
四、及時處理內(nèi)出血和骨折
特別對高處觸電下跌者,必須進行全面體格檢查,如發(fā)現(xiàn)有內(nèi)出血或骨折者,應立即予以適當
五、筋膜松解術(shù)和截肢
肢體經(jīng)高壓電熱灼傷后,大塊軟組織水腫、壞死和小營養(yǎng)血管內(nèi)血栓形成,可使其遠端肢體發(fā)生缺血性壞死。應按情況及時進行筋膜松解術(shù)以減輕周圍組織的壓力和改善遠端血液循環(huán)。對需要截肢者,必須嚴格掌握手術(shù)指征。
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