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病情描述:去年7月底開始減肥(每天運動3小時,嚴(yán)格控制飲食,兩個月減肥9KG),兩個月后運動持續(xù)一個多月后發(fā)現(xiàn)每次在戶外走路一小時后出現(xiàn)頸部酸困情況,回家休息后減輕,通過理療、艾灸等方式均無明顯好轉(zhuǎn),后來開始喝中藥和針灸,?繼而鎖骨、前胸、背部??腰部??腰骶部?臀部大小腿外側(cè)、前側(cè)逐漸發(fā)生疼痛癥狀(從頸部往下逐漸出現(xiàn)癥狀,每次一個位置出現(xiàn)疼痛先是會疼痛比較明顯,幾天之后急性轉(zhuǎn)為慢性,變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛)。從剛開始頸椎疼痛到現(xiàn)在癥狀已經(jīng)持續(xù)八個多月,目前腰骶部及臀部為持續(xù)性鈍痛(久坐、久站、彎腰過后癥狀會加重,很久無法緩解),走路稍久后腿部極易出現(xiàn)酸困及疼痛感,背部及頸部為酸脹痛感,鎖骨及前胸每次躺下一段時間后坐起會有明顯疼痛感,越5至10分鐘后緩解(但不完全消失,在用力活動雙肩時疼痛既然存在,且此時前胸時而出現(xiàn)“格嘰格嘰”的聲響,非關(guān)節(jié)彈響)。躺下胸部不適感可完全消失。骨骼彈響非常頻繁,行走速度快時,每次邁右腿時頸椎會出現(xiàn)清脆響聲,很多部位的疼痛在躺下休息一段時間后會有一定的緩解,甚至完全消失,但是只要一起床略微活動癥狀馬上出現(xiàn),做藥物熏蒸、烤電、按摩、針灸、針刀等理療未見任何效果,活動不受限,無晨僵,癥狀輕重與天氣改變關(guān)系不大。陸續(xù)檢查了三次檢查C反、血沉,B27均為陰性,抗核抗體陰性,類風(fēng)濕因子、抗鏈球菌溶血素O、抗角蛋白抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體IgG、抗心磷脂抗體陰性,電解質(zhì)全套檢查正常。查體方面,直腿抬高試驗陰性、雙側(cè)4字試驗陰性,髂骨后棘突叩擊實驗陰性。拍攝整個脊柱核磁共振、X片,胸部X片、骶髂關(guān)節(jié)CT及核磁,骨密度檢查。飲食、排便、排尿、體溫、睡眠尚可,服用多種非甾體抗炎藥物,妙納片、壯腰健腎丸、龍骨膠囊、鈣片、中藥湯劑均無任何效果。請問纖維肌痛綜合癥的診斷是否可以成立?
醫(yī)生答案
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