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腎性骨病是怎么形成的，病因是什么？

2014-08-07 已回答

女|30

病情描述：

腎不好就一定會(huì)有腎性骨病的嗎？如何產(chǎn)生的呢？

醫(yī)生答案

劉涵

劉涵專業(yè)醫(yī)生 醫(yī)生提醒：微信加醫(yī)生為好友，快速幫您診斷 微信掃描區(qū)

已回答2040條

醫(yī)生建議：當(dāng)慢性腎功能不全患者GFR<30ml/min時(shí)，腎臟排磷能力顯著下降;GFR<20ml/min時(shí)，腎小球很少能濾出磷酸鹽進(jìn)入尿中，此時(shí)血磷升高更加明顯。CRF時(shí)腎臟1一儀羥化酶減少，使活性維生素D減少，鈣吸收降低，血鈣降低，大多數(shù)患者均有血鈣降低現(xiàn)象。甲狀旁腺素(PTH)的分泌主要受血鈣濃度的直接控制，血鈣濃度降低，則促使其分泌，反之，可抑制其分泌。慢性腎衰竭患者鈣磷代謝失衡的主要后果是發(fā)生繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。血磷潴留、血鈣降低、鈣調(diào)定點(diǎn)上升是引起繼發(fā)性甲旁亢的主要原因。PTH是引起腎性骨病的重要因素，可通過(guò)成骨細(xì)胞上的受體間接增加破骨細(xì)胞的數(shù)量和活性，促進(jìn)骨吸收和骨形成。

發(fā)布時(shí)間：2014-08-07

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