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專家問(wèn)答
肺泡破裂(氣胸)怎樣治療以及需要注意什么?
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2014-04-27 21:08
病情描述
您好,請(qǐng)問(wèn)肺泡破裂(氣胸)怎樣治療以及需要注意什么?
醫(yī)生建議:2014-04-27 21:08
專家問(wèn)答健客醫(yī)生
你的情況,是因高燒期間劇烈運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致肺大泡破裂,引起的自發(fā)性氣胸。 一、關(guān)于自發(fā)性氣胸: 自發(fā)性氣胸是指無(wú)外傷或人為因素情況下,發(fā)生的氣胸。根據(jù)病因,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種: 1、原發(fā)性氣胸: 指平時(shí)無(wú)呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成氣胸,稱為特發(fā)性氣胸,多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。 2、繼發(fā)性氣胸: 發(fā)生在有基礎(chǔ)肺疾病的患者,最常見(jiàn)的為結(jié)核、支氣管病變、肺氣腫等疾病。 劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、打噴嚏、吹氣、屏氣、用力提物、高聲大笑、等,可使肺泡內(nèi)壓升高,最終導(dǎo)致大皰破裂,是形成自發(fā)性氣胸的常見(jiàn)誘因。 結(jié)合你的病情,如無(wú)慢性肺部疾病,多為特發(fā)性氣胸;但因發(fā)生在發(fā)熱期間,必要時(shí)應(yīng)做一下檢查,除外結(jié)核的可能,這樣對(duì)病因治療有益。 二、關(guān)于治療: 對(duì)于自發(fā)性、閉合性氣胸,肺壓縮小于20%者,單純臥床休息,氣胸即可自行吸收;肺壓縮大于20%,癥狀明顯者,應(yīng)進(jìn)行胸腔穿刺抽氣或閉式引流等治療。 你患了氣胸,肺泡破裂10%,可能是肺組織壓縮約10%;如是這種情況,則為輕度氣胸。但根據(jù)你有一定的呼吸困難癥狀,無(wú)法平躺,躺下胸痛明顯,建議再做一下復(fù)查,一是再確定一下肺的壓縮程度,二是有無(wú)開(kāi)放性氣胸的可能,即傷口沒(méi)有完全閉合等。 如仍為輕度氣胸(肺壓縮20%以下),則可采取觀察治療,氣胸多可吸收。中度以上氣胸,或癥狀明顯者,應(yīng)進(jìn)行胸腔穿刺抽氣或閉式引流等治療。 其他治療措施與注意事項(xiàng)為: 1、臥床休息,避免過(guò)度用力、高聲說(shuō)話或呼喊、用力大便等。 2、避免咳嗽,必要時(shí)服用咳必清、復(fù)方甘草片、或可待因等止咳藥物。 4、保持大便通暢,2天以上未解大便應(yīng)采取有效措施。 5、觀察病情變化,監(jiān)測(cè)氣胸氣體吸收情況,如有胸悶、呼吸困難等癥狀,應(yīng)積極處理。 6、盡量明確病因,疑有結(jié)核,必要時(shí)可服抗結(jié)核藥物治療。 三、氣胸經(jīng)治療愈合后,一般不會(huì)有什么后遺癥,但應(yīng)注意以下問(wèn)題: 1、積極針對(duì)病因進(jìn)行治療; 2、氣胸痊愈后,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免抬、舉重物,避免屏氣。3到6個(gè)月不要做牽拉動(dòng)作,廓胸運(yùn)動(dòng)。 3、平時(shí)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素,不挑食,不偏食,適當(dāng)進(jìn)粗纖維素食物,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 5、病人應(yīng)戒煙,預(yù)防上呼吸道感染,避免劇烈咳嗽。0
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