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專家問答
缺血性心肌病型冠心病嚴重嗎
35
2014-04-18 18:20
病情描述
你好,我想問下缺血性心肌病型冠心病嚴重嗎?會死嗎
醫(yī)生建議:2014-04-18 18:26
專家問答黃醫(yī)生
你好,缺血性心肌病型冠心病很嚴重。缺血性心肌病型冠心病的病理基礎是心肌纖維化(或稱硬化)。為心肌的血供長期不足,心肌組織發(fā)生營養(yǎng)障礙和萎縮,以致纖維組織增生所致。其臨床特點是心臟逐漸擴大,發(fā)生心律失常和心力衰竭。因此與擴張型心肌病頗為相似,故稱為“缺血性心肌病”。建議您治療在于改善冠狀動脈供血和心肌的營養(yǎng),控制心力衰竭和心律失常。應用洋地黃時宜選作用和排泄快速的制劑,如毒毛花甙K、毛花甙丙、地過辛等。病態(tài)竇房結綜合征和房室傳導阻滯而有Adams-Stokes綜合特征發(fā)作者,宜及早安置永久性人工心臟起搏器;有心房顫動的患者,如考慮轉復竇性心律,應警惕其同時存在病態(tài)竇房結綜合征的可能,避免轉復竇性心律后,心率極為緩慢,反而對患者不利。發(fā)生嚴重室性心律失常者除藥物治療外,還可考慮用埋藏式自動復律除顫器治療。
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