請問利福平膠囊怎么樣？謝謝哈O(∩_∩)O

2013-09-13 已解決

女|32

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病情描述：

醫(yī)生，你好！我想問一下，利福平膠囊怎么樣？謝謝哈O(∩_∩)O

醫(yī)生答案

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醫(yī)生建議：您好！很榮幸回答您的問題。利福平膠囊副與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療等?？菇Y(jié)核治療：成人，口服，一日0.45g—0.60g，空腹頓服，每日不超過1.2g；1月以上小兒每日按體重10-20mg/kg，空腹頓服，每日量不超過0.6g.腦膜炎乃瑟菌帶均者：成人5mg/kg，每12小時1次，連續(xù)2日；1個月以上小兒每日10mg/kg，每12小時1次，連服4次。老年患者，口服，按每日10mg/kg,空腹頓服。消化道反應(yīng)，最為多見，口服本品后可出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，發(fā)生率為1.7%--4.0%，但均能耐受。肝毒性為本品的主要不良反應(yīng)，發(fā)生率約為1%。在療程最初數(shù)周內(nèi)，少數(shù)患者可出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、肝腫大和黃疸，大多數(shù)為無癥狀的血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高，在療程中可自行恢復(fù)，老年人、酗酒者、營養(yǎng)不良、原有肝病或其他因素造成肝功能異常者較易發(fā)生。變態(tài)反應(yīng) 大劑量間歇療法后偶可見出現(xiàn)“流感樣癥候群”，表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、不適、呼吸困難、頭昏、嗜睡及肌肉疼痛等，發(fā)生頻率與劑量大小及間歇時間有明顯關(guān)系。偶見發(fā)生急性溶血或腎功能衰竭，目前認(rèn)為其產(chǎn)生機(jī)制屬過敏反應(yīng)。其他患者服用本品后，大小便、唾液、痰液、淚液等可呈橘紅色。偶見白細(xì)胞減少、凝血酶原時間縮短、頭痛、眩暈、視力障礙等。對本品或利福霉素類抗軍藥過敏者禁用。肝功能嚴(yán)重不全、膽道阻塞者和3個月以內(nèi)孕婦禁用。酒精中毒、肝功能損害者慎用。嬰兒、3個月以上孕婦和哺乳期婦女慎用。對診斷的干擾：可引起直接抗球蛋白試驗(yàn)陽性；干擾血清葉酸濃度測定和血清維生素B12濃度測定結(jié)果；可使磺溴酞鈉試驗(yàn)滯留出現(xiàn)***陽性；可干擾利用分光光度計(jì)或顏色改變而進(jìn)行的各項(xiàng)尿液分析試驗(yàn)結(jié)果；可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測定結(jié)果增高。利福平可致肝功能不全，在原有肝病患者或本品與其他肝毒性藥物同服用時有伴發(fā)黃疸死亡病例的報(bào)道，因此原有肝病患者，僅在有明確指征情況下方可慎用，治療開始前，治療中嚴(yán)密觀察功能變化，肝損害一旦出現(xiàn)，立即停藥。高膽紅素血征系肝細(xì)胞性和膽汁滯留的混合型，輕癥狀患者用藥中自行消退，重者需停藥觀察。血膽紅素升高也可能是利福平與膽紅素競爭排泄的結(jié)果。治療初期2-3個月應(yīng)嚴(yán)密檢測肝功能。單用利福平治療結(jié)核病或其他細(xì)菌性感染時病原菌可迅速產(chǎn)生耐藥性，因此本品必須與其他藥物合用。治療可能需持續(xù)6個月—2年，甚至數(shù)年。利福平可能引起白細(xì)胞和血小板減少，并導(dǎo)致齒齦出血和感染、傷口愈合延遲等。如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。希望能幫到你。

發(fā)布時間：2013-09-13

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