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專家問(wèn)答
耳朵進(jìn)水導(dǎo)致慢性耳炎
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2012-12-11 10:26
病情描述
耳朵進(jìn)水導(dǎo)致慢性耳炎
醫(yī)生建議:2012-12-11 10:32
專家問(wèn)答健客醫(yī)生
慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥,常與慢性乳突炎合并存在。多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當(dāng)、遷延為慢性;或?yàn)榧毙詨乃佬椭卸椎闹苯友永m(xù)。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。一般在急性炎癥開(kāi)始后6~8周,中耳炎癥仍然存在,統(tǒng)稱為慢性。臨床上以耳內(nèi)反復(fù)流膿、鼓膜穿孔及聽(tīng)力減退為特點(diǎn)。有部分中耳炎可引起嚴(yán)重的顱內(nèi)、外并發(fā)癥而危及生命。根據(jù)病理及臨床表現(xiàn)分為三型:1)單純型:最常見(jiàn),多于上呼吸道感染后出現(xiàn),耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染時(shí),膿量增多,檢查見(jiàn)鼓膜中央部穿孔。(2)骨瘍型:又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來(lái)。組織破壞較廣泛,特點(diǎn)是耳流膿多為持續(xù)性,膿性間有血絲(3)膽脂瘤型,但非真性腫瘤,耳內(nèi)流膿量少,可有白色鱗片、豆渣樣物,惡臭。有時(shí)可出現(xiàn)頭痛及聽(tīng)力明顯下降。應(yīng)請(qǐng)耳鼻咽喉科醫(yī)生詳細(xì)檢查耳內(nèi),區(qū)別上述類型。藥物治療:以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
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