米氮平片是用于治療抑郁癥的藥物,本品為紅棕色橢圓形薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。因其療效顯著而備受歡迎,然而還是有很多患者朋友在使用米氮平片之前,是沒有注意說明書上的禁忌事項的。
米氮平片有什么用藥的禁忌癥?
超敏:對米氮平或本品任何輔料成份過敏者禁用。單胺氧化酶抑制劑:禁止將擬用于治療精神疾病的單胺氧化酶抑制劑(MA0Is)與本品合并使用或者在停用本品14天內(nèi)的使用,因發(fā)生5-羥色胺綜合征的風險升高。在擬用于治療精神疾病的MAOIs停藥后14天內(nèi)同樣禁用本品。同樣,禁止正在接受MAOIs如利奈唑胺或靜脈應用亞甲藍治療的患者使用本品,因為發(fā)生5-羥色胺綜合征的風險升高。
抑郁癥是怎么引起的?
(1)遺傳因素:對大量人群的遺傳流行病學調(diào)查顯示,與患者的血液關系越密切,患病的可能性就越高。一級親屬生病的可能性比其他親屬高得多,這與遺傳疾病的一般規(guī)律是一致的。
(2)生化因素:兒茶酚胺假說:主要是指抑郁癥的發(fā)生可能與5-HT和去甲腎上腺素(NE)神經(jīng)遞質(zhì)濃度的降低有關;例如,在選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)或選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)之后,這些神經(jīng)遞質(zhì)在腦突觸空間中的濃度迅速升高,但抗抑郁作用通常需要約2周才能生效,因此有一種假設是5-HT和NE受體敏感性增加(超敏感性);
(3)社會心理因素:各種重大生活事件的突然發(fā)生或長期的持續(xù)存在,可能導致強烈的或持久的不愉快的情感經(jīng)歷,從而導致抑郁。
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