吲達(dá)帕胺片用于輕~中度原發(fā)性高血壓,主要成份是吲達(dá)帕胺,吲達(dá)帕胺是一種帶有吲哚環(huán)的磺胺衍生物,具有利尿和鈣拮抗作用,其降壓作用機(jī)理尚不明確。吲達(dá)帕胺通過抑制腎皮質(zhì)稀釋段對(duì)鈉的重吸收,增加尿液中鈉和氯的排泄量,并且在一定程度上增加鉀和鎂的排泄量,從而發(fā)揮利尿作用;產(chǎn)生降壓作用的劑量明顯小于利尿作用的劑量,而且其降壓活性已經(jīng)在功能性無腎的高血壓患者得到證實(shí)。
吲達(dá)帕胺片什么時(shí)候吃最好?
吲達(dá)帕胺片用法用量是口服,一次一片,每日一次,最好早晨服用??诜┝棵刻觳粦?yīng)超過2.5mg(因增加劑量不會(huì)提高療效,而會(huì)增加副作用)
噻嗪類利尿藥可能降低尿鈣排泄量,造成輕微并且短暫的血鈣含量增加。血鈣明顯升高可能是由于前期未被發(fā)現(xiàn)的甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)而造成的。治療前應(yīng)檢查甲狀旁腺功能。糖尿病患者要注意監(jiān)測(cè)血糖含量,尤其出現(xiàn)低鉀血癥時(shí),更要監(jiān)測(cè)血糖。高尿酸血癥患者服此藥后,痛風(fēng)發(fā)作可能增加,應(yīng)根據(jù)血液中尿酸含量調(diào)整給藥劑量。
對(duì)老年人,血肌酐應(yīng)根據(jù)年齡、重量和性別進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整幅度可根據(jù)Cockroft,s公式:Clcr=(140-年齡)×體重/0.874×血肌酐,其中,年齡以“年”計(jì)算,體重單位:千克,血肌酐以微摩爾/升表示。 此公式適于老年男性,對(duì)女性患者,公式所得結(jié)果還應(yīng)乘以0.85。服用利尿藥后早期,所引起的水、鈉丟失還會(huì)造成血容量減少,從而使腎小球?yàn)V過率減低。由此可能引起血液中尿素和肌酐含量增加。這種功能性短暫地腎功能不足對(duì)于原來腎功能正常的個(gè)體不造成嚴(yán)重后果,但可能會(huì)惡化原已存在的腎功能不全。
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