孕婦的用藥一直是需要謹慎的,也因此孕婦在生活中,更加需要注意身體,因為一旦患病,用藥就是一個難題。我們都知道,孕婦的飲食也是需要控制得,并不是想怎么吃就怎么吃的,如果放任不管,不僅體重控制不佳,還可能引發(fā)各種問題,妊娠糖尿病就是其中一種。而有些孕婦在懷孕之前就是糖尿病患者,那么對于這兩類患者,降糖藥能使用嗎?
孕婦能用格列齊特片(II)嗎?
1.與糖尿病有關(guān)的危險:未控制的糖尿病(妊娠性或永久性糖尿病)是先天性畸形和產(chǎn)期死亡率發(fā)生率較高的原因。為減少先天性畸形的危險,血糖必須在妊娠期間達到最好的控制。
2.與格列齊特有關(guān)的危險:大劑量磺脲類降糖藥物對動物有致畸形的作用。對于評估妊娠期服用格列齊特可能致畸形或胎兒中毒作用,日前還沒有足夠的有關(guān)臨床資料。
3.作用過程:
(1)保持血糖的控制可以使這一類型的患者妊娠正常進行。
(2)不論是l型還是2型糖尿病,是妊娠性或永久性的糖尿病,胰島素治療是必需的。
(3)對于后一種情況,建議從計劃要懷孕的時候或服用格列齊特患者偶然發(fā)現(xiàn)懷孕的時候,將口服藥物治療改為用胰島素治療;對這樣的病例,不必機械地建議中止妊娠,但應(yīng)進行特別護理并做專門的產(chǎn)前檢查,對其妊娠進行監(jiān)護。
(4)建議對新生兒進行血糖水平監(jiān)測。
孕婦如果有糖尿病,不管是妊娠性的還是永久性的,飲食都是控制得重中之重?;加刑悄虿〉脑袐D,飲食上要注意少吃多餐,可以選擇三大餐三小餐,除了保證必須的營養(yǎng)物質(zhì)之外,盡量不攝入糖類物質(zhì),平??梢赃x擇無糖的餅干等作為點心。主食的攝入量也要控制得當。
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