勃起功能障礙是男性性功能障礙的常見類型,俗稱陽痿,美國國內(nèi)衛(wèi)生研究院(NIH)對勃起功能障礙的定義是指連續(xù)不能達(dá)到充分的勃起以獲得滿意的性生活,就是陰莖勃起硬度不足以插入陰道或勃起維護(hù)的時(shí)間不足,不能圓滿地完成性交。
什么人不適宜服用希愛力?
希愛力的禁忌為1.已知對他達(dá)拉非及其處方中的成分過敏的患者不得服用本品。2.臨床研究表明他達(dá)拉非可以增強(qiáng)硝酸鹽類藥物的降壓作用。這被認(rèn)為是硝酸鹽類藥物和他達(dá)拉非共同作用于一氧化氮/cGMP通路的結(jié)果。因此,正在服用任何形式的硝酸鹽類藥物的患者禁止服用本品。性生活會給心臟病患者帶來潛在的心臟風(fēng)險(xiǎn)。因此,勃起功能障礙的治療藥物,包括他達(dá)拉非在內(nèi),不應(yīng)用于建議不宜進(jìn)行性生活的心臟病患者。對已患有心臟病的患者,醫(yī)生應(yīng)考慮性生活潛在的心臟風(fēng)險(xiǎn)。3.已進(jìn)行的臨床試驗(yàn)不包括下列心血管疾病患者,因此這些人群嚴(yán)禁服用他達(dá)拉非:(1)在最近90天內(nèi)發(fā)生過心肌梗塞的患者。(2)不穩(wěn)定型心絞痛或在性交過程中發(fā)生過心絞痛的患者。(3)在過去6個(gè)月內(nèi)達(dá)到紐約心臟病協(xié)會診斷標(biāo)準(zhǔn)2級或超過2級的心衰患者。(4)難治性心律失常、低血壓(<;90/50mmHg),或難治性高血壓患者。(5)最近6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過中風(fēng)的患者已知對他達(dá)拉非及其處方中的成分過敏的患者不得服用本品。
與此同時(shí)還要注意對希愛力與其他藥物的相互作用:
下述的相互作用研究中使用了10mg和/或20mg他達(dá)拉非。由于研究中使用的劑量是10mg他達(dá)拉非,因此臨床上使用較大劑量時(shí),不能完全排除臨床上發(fā)生有關(guān)的藥物相互作用。其他藥物對他達(dá)拉非的作用他達(dá)拉非主要通過CYP3A4代謝。與單用他達(dá)拉非的AUC值和Cmax相比,CYP3A4的選擇性抑制劑酮康唑(每天200mg)可使他達(dá)拉非(10mg)的暴露量(AUC)增加2倍,Cmax增加15%。酮康唑(每天400mg)可使他達(dá)拉非(20mg)的暴露量(AUC)增加4倍,Cmax增加22%。蛋白酶抑制劑利托那韋(200mg,每天2次)是CYP3A4。CYP2C9、CYP2C19和CYP2D6抑制劑,可使他達(dá)拉非(20mg)的暴露量(AUC)增加2倍,對Cmax沒有影響。盡管尚未進(jìn)行特殊的相互作用研究,其他的蛋白酶抑制劑,如沙奎那韋和其他CYP3A4抑制劑,如紅霉素、甲紅霉素、伊曲康唑以及柚子汁等都有可能增加他達(dá)拉非在血漿中的濃度。所以無法預(yù)測的不良反應(yīng)的發(fā)生率可能會增加。運(yùn)輸因子(例如P-糖蛋白)對他達(dá)拉非的分布的作用還不清楚。因此有可能發(fā)生運(yùn)輸因子的抑制劑所導(dǎo)致的藥物的相互作用。
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健客溫馨提醒:對本品過敏者請慎服,如需服用請依照醫(yī)生吩咐正確服用。如果您在服用本品期間有任何不適或疑問,請及時(shí)致電健客藥師,400-086-5111,這有多位??扑帋煘槟峁┤逃盟幹笇?dǎo)與日常護(hù)理指南!
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