副作用系指應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用。藥物正作用是主要的。一種藥物常有多方面的作用,既有治療目的的作用也并存有非治療目的的作用。
妥布霉素地塞米松滴眼液(蘇賽)有副作用嗎?
1.激素和抗菌藥聯(lián)合藥物的副作用既可來自激索成分,也可來自抗菌藥成分,或者二者的聯(lián)合使用。沒有準(zhǔn)確的不良反應(yīng)發(fā)生率的資料。眼用妥布霉素(托百士)可出現(xiàn)與局部用其它氨基塘苷類抗生素類似的反應(yīng)。最常見的不良反應(yīng)有:局部的眼毒性和過敏反應(yīng),包括眼瞼刺癢、水腫、結(jié)膜充血。這些不良反應(yīng)僅在不到4%的患者中出現(xiàn)。與眼用的其它氨基塘苷類抗生素的不良反應(yīng)類似的其它副作用尚未報(bào)道。但如果在全身使用氨基糖苷類藥物時(shí)合用眼部的妥布霉素就應(yīng)該監(jiān)測血清中藥物的濃度。
2.與激素成分有關(guān)的不良反應(yīng)有:眼內(nèi)壓升高并可能導(dǎo)致青光眼、偶爾有視神經(jīng)的損害、后囊下白內(nèi)障形成和傷口愈合延遲。
3.二重感染:在合用抗生素和激素后可能發(fā)生二重感染。長期使用激素后極易發(fā)生角膜真菌感染。對于使用激素后出現(xiàn)的角膜頑固性潰瘍應(yīng)該考慮真菌感染。由于宿主的免疫抑制也可能導(dǎo)致繼發(fā)眼部細(xì)菌感染。
長期使用某種藥品或使用劑量過多的時(shí)候,兩種以上的藥品一起使用時(shí),可能會因?yàn)樗幤烦煞种g的相互作用而使藥效減弱,也會因?yàn)樗幤烦煞种g的疊加使藥效增強(qiáng),也會產(chǎn)生副作用的情況。還有和個(gè)人的體質(zhì)及身體狀況有關(guān)。另外需要注意的是因?yàn)槔夏耆藢λ幤返拇x機(jī)能減退,很容易出現(xiàn)副作用。使用藥品感覺異常不適的時(shí)候,應(yīng)該停止使用,并馬上咨詢醫(yī)生或藥劑師。
使用妥布霉素地塞米松滴眼液(蘇賽)時(shí)有哪些注意事項(xiàng)呢?
1.不能用于眼部注射。一些患者可能對局部使用的氨基糖苷類藥物過敏,如果發(fā)生過敏則應(yīng)停藥。
2.長期使用眼部激素可導(dǎo)致青光眼、損害視神經(jīng)、視力下降、視野缺損、后囊下形成白內(nèi)障。使用過程中應(yīng)該常規(guī)的監(jiān)測眼壓,甚至是眼壓測量困難的兒童和不合作的患者也不例外。長期使用激素可以抑制宿主的免疫反應(yīng).可能增加繼發(fā)嚴(yán)重的眼部感染機(jī)會.在一些導(dǎo)致角膜、鞏膜變薄的病變中使用激素可能導(dǎo)致眼球穿孔的發(fā)生。在眼部急性化膿性病變時(shí),激素可掩蓋感染并加重已經(jīng)存在的感染。
3.長期使用激素后應(yīng)該考慮到有角膜真菌感染的可能性。和其它抗生素一樣。長期使用可能導(dǎo)致非敏感微生物的過度生長,包括真菌。一旦二重感染發(fā)生,就必須開始適當(dāng)?shù)闹委?。?dāng)需要多種治療或當(dāng)臨床判斷提示有二重感染時(shí).患者就應(yīng)該進(jìn)行熒光素角膜染色和裂隙燈生物顯微鏡的檢查。
4.尚未進(jìn)行有關(guān)本品的致癌性或致突變性的研究和評估。給大鼠皮下注射妥布霉素50mg和100mg/kg/天的研究中,未發(fā)現(xiàn)對生殖力有不良影響。
5.藥物應(yīng)放置在兒童接觸不到的地方。
6.與其它氨基糖苷類抗生素可發(fā)生交叉過敏。
妥布霉素地塞米松滴眼液(蘇賽)的主要成份是妥布霉素15毫克和地塞米松5毫克/5毫升。本品為白色或類白色混懸液體。
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