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來氟米特片說明書都有哪些內容介紹?

來源:健客 發(fā)布時間:2019/10/29 23:29:44
    導讀:藥品說明書不僅是載明藥品的重要信息的法定文件,更是藥品情況說明重要來源之一,也是醫(yī)師、藥師、護師和病人治療用藥時的科學依據,所以我們要重視來氟米特片的說明書內容信息。

當我們生病需要買藥的時候,不要急著一下子就買,而是要先仔細看清楚藥物說明書的內容,不要錯漏每一個細節(jié)才能安心使用。

來氟米特片說明書都有哪些內容介紹?

藥品說明書不僅是載明藥品的重要信息的法定文件,更是藥品情況說明重要來源之一,也是醫(yī)師、藥師、護師和病人治療用藥時的科學依據,所以我們要重視來氟米特片的說明書內容信息。

接下來就為大家介紹該藥的說明書的具體內容:

【藥品名稱】

通用名稱:來氟米特片

商品名稱:來氟米特片(愛若華)

英文名稱:LeflunomideTablets

拼音全碼:LaiFuMiTePian(AiRuoHua)

【主要成份】主要成份為來氟米特。

【成份】

化學名:α,α,α-三氟-5-甲基-異噁唑-N-?;?對甲苯胺。

分子量:C12H9F3N2O2

【性狀】本品為薄膜衣片,除去包衣呈白色。

【適應癥/功能主治】1.適用于成人類風濕性關節(jié)炎,有改善病情作用。2.狼瘡性腎炎。

【規(guī)格型號】10mg*8s*2板

【用法用量】1.成人類風濕性關節(jié)炎:口服。由于來氟米特半衰期較長,建議間隔24小時給藥。為了快速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,參照國外臨床試驗資料并結合Ⅰ期臨床試驗結果,建議開始治療的最初三天給予負荷劑量一日50mg,之后根據病情給予維持劑量一日10mg或20mg。在使用本藥治療期間可繼續(xù)使用非甾體抗炎藥或低劑量皮質類固醇激素。2.狼瘡性腎炎:口服。根據病情選擇適當劑量,推薦劑量一日一次,一次20-40mg,病情緩解后適當減量??膳c糖皮質激素聯(lián)用,或遵醫(yī)囑。

【不良反應】主要有腹瀉、瘙癢、可逆性肝臟酶(ALT和AST)升高、脫發(fā)、皮疹等。在國外臨床試驗中,來氟米特治療1339例類風濕關節(jié)炎病人中,發(fā)生率≥3%的不良事件包括:乏力、腹痛、背痛、高血壓、厭食、腹瀉、消化不良、胃腸炎、肝臟酶升高、惡心、口腔潰瘍、嘔吐、體重減輕、關節(jié)功能障礙、腱鞘炎、頭暈、頭痛、支氣管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、脫發(fā)、搔癢、皮疹、泌尿系統(tǒng)感染等。以上不良事件均在安慰劑對照或陽性對照柳氮磺胺吡啶治療組及MTX治療組中發(fā)現(xiàn),其中來氟米特治療組以腹瀉、肝臟酶升高、脫發(fā)、皮疹較為明顯,在應用過程中應加以注意。

【禁忌】對本品及其代謝產物過敏者及嚴重肝臟損害患者禁用。

【注意事項】1.嚴重免疫缺陷病人,骨髓發(fā)育不良者,乙型或丙型肝炎患者,嚴重或無法控制感染患者和活疫苗免疫時不宜使用本品。2.準備生育的男性應考慮停止治療,同時服用消膽胺或活性炭。3.如來氟米特使用過程中,出現(xiàn)罕見不良反應,如骨髓抑制,斯-約二氏綜合癥,毒性表皮壞死,停止服用來氟米特,同時服用消膽胺或活性炭,降低血漿中M1水平。4.來氟米特使用過程中,可出現(xiàn)一過性丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高,故服用初期,應每月檢測一次ALT。如ALT升高在正常值2倍以內([80U/L),繼續(xù)觀察:如ALT升高在正常值2倍~3倍(80~120U/L),減半量服用,繼續(xù)觀察。若ALT繼續(xù)升高或仍然維持在80~120U/L,應中斷治療;如ALT大于正常值3倍以上(]120U/L),應停藥,且進行消膽胺或活性炭治療。停藥后,ALT恢復正常,可繼續(xù)用藥,同時加強護肝治療及隨訪,多數(shù)病人不會出現(xiàn)ALT再次升高。5.服用期間出現(xiàn)白細胞下降,如白細胞>3×109/L,繼續(xù)服用觀察;如白細胞在2×109/L~3×109/L之間,減半觀察,繼續(xù)用藥期間,多數(shù)病人可恢復正常,若復查白細胞仍低于3×109/L,則中斷治療;如白細胞<2×109/L,中斷治療。6.如患者有血液異常病史或腎功能和肝功能不全患者,使用本品時應慎重,經常進行血液和臨床檢測。7.如果劑量過大或出現(xiàn)毒性時??山o予消膽胺或活性炭加以消除。具體方法:口服消膽胺3次/日,每次8克,連續(xù)服用11天,1天M1血漿濃度降低約40%,2天降低約49%~65%,11天降低約0.02ug/mL?;蛘咄ㄟ^胃管或口服給予活性炭(混懸液),每6小時50克,1天M1血漿濃度降低約37%,2天降低約48%。

請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

【兒童用藥】對兒童應用本品的療效和安全性還沒有研究,故年齡小于18歲的患者,建議不要使用本品。

【老年患者用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及尚未采取可靠避孕措施的育齡婦女及哺乳期婦女禁用。

【藥物相互作用】據文獻資料報道:1.考來烯胺和活性炭13例患者和96例志愿者給予考來烯胺或活性炭,血漿中Ml濃度很快減少。2.肝毒性藥物來氟米特和其它肝毒性藥物合用可能增加不良反應,同時也應考慮到雖然中斷來氟米特治療,但沒有采取藥物消除措施就接著服用這些藥物,同樣有可能增加不良反應。在小樣本(30例)來氟米特和MTX聯(lián)合用藥的研究中,有5例肝臟酶出現(xiàn)2~3倍升高。其中2例繼續(xù)服用,3例中斷來氟米特治療,酶的升高都得到恢復。另外5例升高大于3倍,其中2例繼續(xù)服用,3例中斷來氟米特治療,酶的升高也都得到恢復。3.非甾體抗炎藥物在體外一系列臨床研究中,Ml可使血漿游離雙氯芬酸和布洛芬的濃度升高13%~50%,此臨床意義還不清楚。但在臨床試驗中曾觀察了許多和非甾體藥物同時應用的病例,沒有發(fā)現(xiàn)有特殊影響。4.甲苯磺丁脲在一系列臨床研究中發(fā)現(xiàn),Ml可使血漿游離甲苯磺丁脲濃度升高13%~50%,此臨床意義還不清楚。5.利福平單劑量來氟米特和多劑量利福平聯(lián)合使用,M1峰濃度較單獨使用來氟米特升高(約40%),由于隨著利福平的使用,Ml濃度可能繼續(xù)升高,因此當兩藥合用時,應慎重。

【藥物過量】據文獻報道,如果劑量過大或出現(xiàn)毒性時,可給予考來烯胺或活性炭加以消除。方法:(1)口服考來烯胺(8g,3次/24小時),24小時內M1血漿濃度降低約40%,48小時內降低大約49%~65%。連續(xù)服用11天,M1血漿濃度可降至0.02?g/m1以下。(2)通過胃管或口服給予活性炭(混懸液),每6小時50克,24小時內M1血漿濃度降低37%,48小時降低48%。如果臨床上需要,這些措施可以重復使用。

【藥理毒理】本品為一個具有抗增殖活性的異噁唑類免疫抑制劑,其作用機理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性,從而影響活化淋巴細胞的嘧啶合成。體內外試驗表明本品具有抗炎作用。來氟米特的體內活性主要通過其活性代謝產物A771726(M1)而產生。

【藥代動力學】本品口服吸收迅速,在胃腸粘膜與肝中迅速轉變?yōu)榛钚源x產物A771726(M1),口服后6~12小時內A771726的血藥濃度達峰值,口服生物利用度(F)約80%,吸收不受高脂肪飲食影響。單次口服50mg或100mg后24小時,血漿A771726濃度分別為4?g/ml或8.5?g/ml。A771726主要分布于肝、腎和皮膚組織,而腦組織分布較少;A771726血漿濃度較低,血漿蛋白結合率大于99%,穩(wěn)態(tài)分布容積為0.13L/kg。A771726在體內進一步代謝,并從腎臟與膽汁排泄,其半衰期約10天。

【貯藏】遮光,密封于干燥處保

【包裝】復合鋁箔包裝,8s*2板/盒

【有效期】24月

【執(zhí)行標準】WS1-(X-059)-2003Z

【批準文號】國藥準字H20000550

【生產企業(yè)】蘇州長征-欣凱制藥有限公司

筆者溫馨提醒:為了您的健康,購藥、用藥請在您的主治醫(yī)生或指導藥師的監(jiān)督下進行,如果遇到什么用藥的疑問,你可以咨詢健客藥店客服或者撥打熱線電話:400-086-5111。

 

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