適應(yīng)癥是對(duì)一個(gè)藥物的功效體現(xiàn)，藥理作用跟適應(yīng)癥是差不多，后者主要說(shuō)明藥物的作用，而藥理作用是更加詳細(xì)的說(shuō)明藥物的作用，通俗的講，藥理作用就是藥物的病理反應(yīng)。那么，麗科樂(lè)的藥理內(nèi)容是什么？

麗科樂(lè)藥性是為硬膠囊劑，內(nèi)容物為類白色顆粒，適應(yīng)癥是用于免疫損傷引起巨細(xì)胞病毒感染的患者，于免疫功能損傷（包括艾滋病患者）發(fā)生的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療；預(yù)防可能發(fā)生于器官移植受者的巨細(xì)胞病毒感染；預(yù)防晚期HIV感染患者的巨細(xì)胞病毒感染的治療，麗科樂(lè)的用法用量是腎功能正常情況下：巨細(xì)胞病毒CMV視網(wǎng)膜炎的維持治療;在誘導(dǎo)治療后，推薦維持量為每次1000mg，一天3次，與食物同服。也可在非睡眠時(shí)每次服500mg，每3小時(shí)1次，每日6次，與食物同服，維持治療時(shí)若CMV視網(wǎng)膜炎有發(fā)展，則應(yīng)重新進(jìn)行誘導(dǎo)治療（詳情請(qǐng)看說(shuō)明書(shū)）。

據(jù)目前的資料得知，藥理作用就是指藥物的作用機(jī)制，在體內(nèi)上與什么結(jié)合作用在什么酶上來(lái)發(fā)揮作用的，就是這樣，他與藥物的用途是有區(qū)別的，用途一般直接是指導(dǎo)能治什么病。那么，麗科樂(lè)的藥理內(nèi)容是什么？

麗科樂(lè)的藥理內(nèi)容是本品為一種2′—脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷的類似物，可抑制皰疹病毒的復(fù)制。其作用機(jī)理是：更昔洛韋首先被巨細(xì)胞病毒（CMV）編碼的蛋白激酶同系物磷酸化成單磷酸鹽，再通過(guò)細(xì)胞激酶進(jìn)一步磷酸化成二磷酸鹽和三磷酸鹽。在CMV感染的細(xì)胞內(nèi)，三磷酸鹽的水平比非感染細(xì)胞中的水平高100倍，提示本品在感染的細(xì)胞中可優(yōu)先磷酸化。更昔洛韋一旦形成三磷酸鹽，能在CMV感染的細(xì)胞內(nèi)持續(xù)數(shù)天。更昔洛韋的三磷酸鹽能通過(guò)以下方式抑制病毒的DNA合成：競(jìng)爭(zhēng)性地抑制病毒DNA聚合酶；共同進(jìn)入病毒DNA內(nèi)，從而導(dǎo)致病毒DNA延長(zhǎng)的終止。臨床已證實(shí)，本品對(duì)CMV和單純皰疹病毒（HSV）所致的感染有效（詳情請(qǐng)看說(shuō)明書(shū)）。

因?yàn)橐鞘褂盟幬锊蛔⒁馑幬锏淖⒁馐马?xiàng)，是會(huì)在一定的程度上影響到該藥性的發(fā)揮，會(huì)影響到病情的改善的，因此藥物的注意事項(xiàng)中的細(xì)節(jié)是要引起我們的注意的。

麗科樂(lè)的注意事項(xiàng)是給患者的信息:更昔洛韋的主要毒性為中性粒細(xì)胞減少癥﹑貧血和血小板減少癥，必要時(shí)需進(jìn)行劑量調(diào)整包括停藥。應(yīng)強(qiáng)調(diào)在治療中密切接受血細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查的重要性。更昔洛韋與肌酐升高有關(guān)。更昔洛韋可能造成胎兒損害，不建議妊娠期使用。建議育齡女性在使用本品治療時(shí)需采取有效的避孕措施，男性在治療期間和治療后至少90天應(yīng)避孕。(1)HIV陽(yáng)性患者:本品與齊多夫定同時(shí)使用可能引起嚴(yán)重的粒細(xì)胞減少癥。與地丹諾辛同時(shí)使用可引起血清地丹諾辛濃度顯著提高。(2)HIV陽(yáng)性伴CMV視網(wǎng)膜炎患者:更昔洛韋不是CMV視網(wǎng)膜炎的治療藥物，免疫損傷的患者在治療中和治療后可能持續(xù)經(jīng)歷視網(wǎng)膜炎的發(fā)展過(guò)程。建議患者在接受本品治療期間最少4至6周進(jìn)行1次眼科隨訪檢查。有些患者可能需要更頻繁的隨訪。(3)器官移植受者:在對(duì)照臨床試驗(yàn)中，接受本品的器官移植受者腎損害的發(fā)生率高，特別是合并使用腎毒性藥物者，如環(huán)孢菌素和兩性霉素B。雖然此毒性反應(yīng)的特異性機(jī)制尚未確定，且大多數(shù)病例為可逆反應(yīng)，但在同一試驗(yàn)中，接受本品的患者比接受安慰劑的患者腎損害的發(fā)生率高，提示本品起重要作用；實(shí)驗(yàn)室檢查:由于接受本品的患者出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少癥﹑貧血和血小板減少的頻率高，推薦定期進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板計(jì)數(shù)，特別是以往使用更昔洛韋或其他核苷類似物出現(xiàn)白細(xì)胞減少或在治療開(kāi)始時(shí)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1000個(gè)/μl者。腎功能不全患者需密切監(jiān)測(cè)血清肌酐的清除率以進(jìn)行必要的劑量調(diào)整。

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