藥物的相互作用有好也有不好,因?yàn)樗幬锵嗷プ饔每蓪?dǎo)致一種或兩種藥物的效應(yīng)增強(qiáng)或減弱。所以藥物的相互作用要合理。那么,普瑞巴林膠囊會(huì)和哪些藥物發(fā)生相互作用呢?
普瑞巴林膠囊的主要成份是每粒膠囊含普瑞巴林75mg。本品為硬膠囊,內(nèi)容物為白色至類白色粉末。普瑞巴林膠囊是一種西藥,效果不錯(cuò),在臨床上主要用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
另外,一種藥物由于用藥前或用藥同時(shí)應(yīng)用另一種藥物而產(chǎn)生效應(yīng)的改變(藥物-藥物相互作用),藥物相互作用可導(dǎo)致一種或兩種藥物的效應(yīng)增強(qiáng)或減弱。藥物相互作用可能,正如某些病癥合并治療時(shí)獲得期望的效果(如高血壓,哮喘,某些傳染病或惡性腫瘤),但也可能出現(xiàn)非期望的作用,如引起不良反應(yīng)或治療失敗。
那么,普瑞巴林膠囊會(huì)和哪些藥物發(fā)生相互作用呢?
由于普瑞巴林主要以原型藥物的形式經(jīng)尿液排泄,可忽略本品在人體內(nèi)的代謝(尿液中僅發(fā)現(xiàn)不到給藥劑量2%的藥物代謝產(chǎn)物)。離體研究顯示,普瑞巴林不抑制藥物代謝,也不與血漿蛋白結(jié)合,普瑞巴林幾乎不與其它藥物發(fā)生藥代動(dòng)力學(xué)的相互作用。同樣,在動(dòng)物研究中沒(méi)有觀察到普瑞巴林與苯妥英、卡馬西平、丙戊酸、拉莫三嗪、加巴噴丁、勞拉西泮、羥考酮或乙醇之間發(fā)生臨床相關(guān)藥代動(dòng)力學(xué)的相互作用。人群藥代動(dòng)力學(xué)分析顯示口服抗糖尿病藥、利尿藥、胰島素、苯巴比妥、噻加賓及托吡酯對(duì)普瑞巴林的清除無(wú)顯著臨床影響。普瑞巴林與口服避孕藥炔諾酮和/或炔雌醇一起服用時(shí),兩種物質(zhì)的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)均不受影響。普瑞巴林可能加強(qiáng)乙醇及勞拉西泮的作用。在臨床對(duì)照研究中,當(dāng)多劑口服普瑞巴林與羥考酮、勞拉西泮或乙醇合用時(shí),未對(duì)患者的呼吸造成有臨床意義的影響。上市后有普瑞巴林和中樞性抗抑郁藥合用引起呼吸衰竭及昏迷的報(bào)告。普瑞巴林可增強(qiáng)羥考酮所致的認(rèn)知功能障礙和總體運(yùn)動(dòng)功能障礙。藥物相互作用的研究?jī)H在成人中進(jìn)行,而沒(méi)有特別在老年志愿者中進(jìn)行。
重視藥物相互作用,對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量、安全有效的聯(lián)合用藥極為重要。深入了解藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過(guò)程,以及各種藥物在體內(nèi)的相互作用,可以趨利避害,減少藥品不良反應(yīng),保證用藥安全。
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