使用任何藥品前,都需要對(duì)該藥的注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等項(xiàng)目進(jìn)行了解,以免病沒治好反而病得更重了。那么,使用他克莫司軟膏(普特彼)治病有什么需要注意的呢?
考慮到用藥的謹(jǐn)慎性,我們是使用某一藥物之前,除了要了解該藥的是有在外,我們還是要了解該藥的注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等的,避免引起治療外效果的發(fā)生,影響病情。
根據(jù)他克莫司軟膏(普特彼)的藥性可知,該藥一般情況下是用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療(0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童)的治療,是外用藥來的,據(jù)反映,該藥的治療效果還是不錯(cuò)的。
及根據(jù)他克莫司軟膏(普特彼)的說明書可知,該藥的具體注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)整理如下:
目前使用他克莫司軟膏(普特彼)時(shí),注意事項(xiàng)是在動(dòng)物研究中持續(xù)全身性使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑以產(chǎn)生持續(xù)的免疫抑制,以及移植病人接受全身性給藥,均可增加感染、淋巴瘤以及皮膚惡性腫瘤的危險(xiǎn)性。這些危險(xiǎn)性與免疫抑制的強(qiáng)度和時(shí)間有關(guān)?;谝陨闲畔⒁约白饔脵C(jī)理,外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、包括普特彼軟膏的潛在危險(xiǎn)性應(yīng)引起注意。雖然因果關(guān)系并未建立,但有報(bào)道接受外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、包括普特彼軟膏治療的病人罕有發(fā)生皮膚惡性腫瘤和淋巴瘤的病例。因此:普特彼軟膏不應(yīng)用于免疫受損的成人和兒童。如果特應(yīng)性皮炎的癥狀和體征在6周內(nèi)未改善,病人應(yīng)由醫(yī)療服務(wù)提供者進(jìn)行再檢查,并確認(rèn)診斷。普特彼軟膏非連續(xù)使用一年以上的安全性尚未建立。一般注意事項(xiàng)普特彼軟膏應(yīng)避免用于可能惡化的皮膚病和惡性皮膚?。ㄔ斍檎?qǐng)看說明書介紹),因?yàn)橐鞘褂盟幬锊蛔⒁馑幬锏淖⒁馐马?xiàng),是會(huì)在一定的程度上影響到病情的改善的,或者給身體帶來不必要的傷害。
而他克莫司軟膏(普特彼)的不良反應(yīng)是在分別有12例和216例健康志愿者參加的臨床研究中,未發(fā)現(xiàn)藥物具有光毒性和光致敏性。在對(duì)198例健康志愿者進(jìn)行的接觸致敏研究中,有一例出現(xiàn)接觸致敏的跡象。在三項(xiàng)為期12周的隨機(jī)賦形劑對(duì)照研究和四項(xiàng)安全性研究中,分別有655例和9163例患者接受了普特彼軟膏治療。在安全性研究中對(duì)成年患者和兒童患者的隨防情況見說明書表。下表列舉了三項(xiàng)設(shè)計(jì)相同、為期12周研究中、賦形劑組、他克莫司軟膏0.03%和0.1%治療組校正后不良事件發(fā)生率,以及四項(xiàng)安全性研究中未經(jīng)校正的不良事件發(fā)生率,不考慮這些不良事件是否與研究藥物有關(guān)。-可能與使用本品有關(guān)。-兒童12周研究中所有發(fā)生帶狀皰疹的病例以及兒童開放性研究中出現(xiàn)的大部分帶狀皰疹病例均報(bào)道為水痘。通常為疣,在上表所列的臨床試驗(yàn)中發(fā)生率介于0.2%并小于1%的其它不良事件包括視力異常、膿腫、類過敏反應(yīng)、貧血、厭食、焦慮、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)病、膽紅素血癥、瞼炎、骨失調(diào)、乳腺良性增生、粘液囊炎、白內(nèi)障、胸痛、寒戰(zhàn)、大腸炎、結(jié)膜水腫、便秘、抽筋、皮膚念珠菌病、膀胱炎、脫水、頭昏眼花、干眼、口干/鼻干、呼吸困難、耳部不適、瘀癍、水腫、鼻出血、眼痛、癤病、胃炎、胃腸不適、疝氣、高膽固醇血癥、滲透壓增高、甲狀腺機(jī)能減退、關(guān)節(jié)不適、喉炎、白斑病、肺部異常、不適、偏頭痛、念珠菌病、口腔潰瘍、指甲不適、頸痛、良性腫瘤、口腔念珠菌病、外耳炎、光敏反應(yīng)、直腸不適、脂溢性皮炎、皮膚癌、皮膚脫色、皮膚過度生長、皮膚潰瘍、口腔炎、肌腱不適、思維異常、齲齒、發(fā)汗、昏厥、心動(dòng)過速、味覺異常、意外妊娠、陰道念珠菌病、陰道炎、瓣膜性心臟病、血管擴(kuò)張、眩暈。上市后的不良反應(yīng):下列不良反應(yīng)是普特彼軟膏批準(zhǔn)上市后發(fā)現(xiàn)的,由于這些不良反應(yīng)是來自于不確定人群的自發(fā)報(bào)告,尚無法可靠地估計(jì)其發(fā)生率或者建立與用藥之間的因果關(guān)系。中樞神經(jīng)系統(tǒng):癲癇發(fā)作。腫瘤:淋巴瘤、基細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤。感染:大皰膿皰病、骨髓炎、敗血病。腎:伴有或沒有內(nèi)塞頓綜合征(魚鱗病樣紅皮病)的病人急性腎衰、腎功能不全。皮膚:紅斑痤瘡、給藥部位水腫(詳見說明書),但也是不排除是有其它的不良反應(yīng)的出現(xiàn),因此我們在使用該藥時(shí),是要時(shí)刻關(guān)注自身的情況的,一發(fā)現(xiàn)不舒服現(xiàn)象,是要向醫(yī)生反應(yīng)的。
另外需要注意的是,不管是什么藥物,都需要看清楚藥物是否過期,過期的藥物是很危險(xiǎn)的;還有就是存放問題,大人應(yīng)該把藥物放到小孩子拿不到的地方擺放,以防誤使用對(duì)其身體造成問題。
筆者溫馨提醒:為了您的健康,購藥、用藥請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的監(jiān)督下進(jìn)行,如果遇到什么用藥的疑問,你可以咨詢健客藥店客服或者撥打熱線電話:400-086-5111。
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