藥物的相互作用有好也有不好,因?yàn)樗幬锵嗷プ饔每蓪?dǎo)致一種或兩種藥物的效應(yīng)增強(qiáng)或減弱。所以藥物的相互作用要合理。那么,雙唑泰栓會(huì)和哪些藥物發(fā)生相互作用呢?
雙唑泰栓為復(fù)方制劑,每粒含主要成份甲硝唑、克霉唑、醋酸氯己定。雙唑泰栓用于細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎以及混合感染性陰道炎。本品為類白色至乳黃色栓劑。
另外,一種藥物由于用藥前或用藥同時(shí)應(yīng)用另一種藥物而產(chǎn)生效應(yīng)的改變(藥物-藥物相互作用),藥物相互作用可導(dǎo)致一種或兩種藥物的效應(yīng)增強(qiáng)或減弱。藥物相互作用可能,正如某些病癥合并治療時(shí)獲得期望的效果(如高血壓,哮喘,某些傳染病或惡性腫瘤),但也可能出現(xiàn)非期望的作用,如引起不良反應(yīng)或治療失敗。
那么,雙唑泰栓會(huì)和哪些藥物發(fā)生相互作用呢?
1、氯己定與肥皂、碘化鉀等有配伍禁忌。與硼砂、碳酸氫鹽、碳酸鹽、氧化物、枸櫞酸鹽、磷酸鹽和硫酸鹽也有配伍禁忌。2、本品與土霉素合用時(shí),后者可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。3.長(zhǎng)期大量使用經(jīng)粘膜吸收后,也可產(chǎn)生與全身用藥相似的藥物相互作用,如抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝、干擾雙硫侖代謝及血清氨基轉(zhuǎn)移酶和乳酸脫氫酶測(cè)定結(jié)果、與肝微粒體酶誘導(dǎo)劑或抑制劑合用,可加快或減慢本品在肝內(nèi)的代謝等。
雙唑泰栓的藥理毒理:1、甲硝唑:甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具強(qiáng)大的抗菌作用,但對(duì)需氧菌和兼性厭氧菌無(wú)作用。抗菌譜包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽孢桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等。其殺菌濃度稍高于抑菌濃度。此外,對(duì)阿米巴原蟲和滴蟲也有較強(qiáng)的殺滅作用。甲硝唑的殺菌機(jī)制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本品的硝基還原成一種細(xì)胞毒,從而作用于細(xì)菌的DNA代謝過(guò)程,促使細(xì)胞死亡??拱⒚装驮x的機(jī)制為抑制其氧化還原反應(yīng),使原蟲的氮鏈發(fā)生斷裂。2、克霉唑:有抑菌作用,濃度高時(shí)也可具有殺菌作用??梢种普婢溄晴薮嫉裙檀嫉纳锖铣?;損傷真菌細(xì)胞膜核改變其通透性,致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)漏失;也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成;尚可抑制氧化和過(guò)氧化酶的活性,引起過(guò)氧化物在胞內(nèi)過(guò)度積聚,導(dǎo)致真菌亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)變性和壞死。3、醋酸氯己定:本品為抗菌消炎藥,某些葡萄球菌、變異鏈球菌、唾液鏈球菌、白色念珠菌、大腸埃希菌和厭氧丙酸菌對(duì)本品高度敏感;嗜血鏈球菌中度敏感,變形桿菌屬、假單孢菌屬、克雷伯菌屬和革蘭陰性球菌則低度敏感。氯己定因帶陽(yáng)性電荷,可吸附于粘膜表面,逐漸從吸附部位彌散、釋放,產(chǎn)生持續(xù)的抑菌作用??晌接诩?xì)菌胞漿膜的滲透屏障,使細(xì)胞內(nèi)容物漏出,低濃度抑制細(xì)菌,高濃度殺滅細(xì)菌。
重視藥物相互作用,對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量、安全有效的聯(lián)合用藥極為重要。深入了解藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過(guò)程,以及各種藥物在體內(nèi)的相互作用,可以趨利避害,減少藥品不良反應(yīng),保證用藥安全。
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