克拉霉素膠囊的主要成份是克拉霉素。本品內(nèi)容物為白色或類白色顆粒或結(jié)晶性粉末。克拉霉素膠囊適用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染、急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等,也用于軍團(tuán)菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染。那么克拉霉素膠囊不能和什么藥一起用?
克拉霉素膠囊為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等有抑制作用,對部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、淋病奈瑟菌、嗜肺軍團(tuán)菌和部分厭氧菌如脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等也有抑制作用,此外對支原體也有抑制作用。本品特點為在體外的抗菌活性與紅霉素相似,但在體內(nèi)對部分細(xì)菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、流感嗜血桿菌等的抗菌活性比紅霉素強(qiáng)。本品與紅霉素之間有交叉耐藥性。本品的作用機(jī)制是通過阻礙細(xì)胞核蛋白50S亞基的聯(lián)結(jié),抑制蛋白合成而產(chǎn)生抑菌作用。
那么,克拉霉素膠囊不能和什么藥一起用?
1.本品可輕度升高卡馬西平的血藥濃度,兩者合用時需對后者作血藥濃度監(jiān)測。2.本品對氨茶堿、茶堿的體內(nèi)代謝略有影響,一般不需要調(diào)整后者的劑量,但氨茶堿、茶堿應(yīng)用劑量偏大時需監(jiān)測血濃度。3.與其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素相似,本品會升高需要經(jīng)過細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物的血清濃度(如阿司咪唑、華法林、麥角生物堿、SANZUOLUN、咪達(dá)唑侖、環(huán)胞素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他丁、他克莫司等)。4.本品與HMG還原酶抑制藥(如洛伐他丁和辛伐他?。┖嫌?,極少有橫紋肌溶解的報道。5.本品與西沙必利、匹莫齊特合用會升高后者血濃度,導(dǎo)致T間期延長,心率失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會導(dǎo)致T間期延長,但無任何臨床癥狀。6.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度,導(dǎo)致心律失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。7.本品與地高辛合用會引起地高辛血濃度升高,應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。8.HIV感染的成年人同時口服克拉霉素與齊多夫定會引起齊多夫定穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降。
另外,需要注意的是:服藥時應(yīng)該看清說明,弄清藥物的劑量“是藥三分毒”,劑量弄錯了就會造成嚴(yán)重的后果。還有藥物的食用范圍,是否孕婦忌用或小孩不能用等,以免造成嚴(yán)重后果。宜單用的藥物不宜合用。若要想用兩種以上的藥物,可以隔2、3個小時后再服用另一種藥物。因為藥物搭配不當(dāng),會降低藥效或出現(xiàn)不良反應(yīng)。按時吃藥,飯前吃藥是指飯前30分鐘內(nèi),飯后吃藥是指飯后30分鐘內(nèi)。
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