了解用藥禁忌,做到安全、有效、合理地使用藥物,使藥物發(fā)揮較佳療效,較大限度地避免可能發(fā)生的不良反應(yīng),尤其是避免因盲目或?yàn)E用藥物而導(dǎo)致的藥源性疾病和藥療事故,是全社會(huì)尤其是醫(yī)藥工作者必須研究與關(guān)注的問題。那么,吸入用丙酸倍氯米松混懸液沒有沒有用藥禁忌?
吸入用丙酸倍氯米松混懸液的禁忌對(duì)本品過敏者禁用。通常妊娠與哺乳期患者慎用。吸入用丙酸倍氯米松混懸液不能緩解急性哮喘癥狀,如果發(fā)生這種情況需要速效吸入性支氣管擴(kuò)張劑。患者應(yīng)當(dāng)配備急救藥物。
因?yàn)橹囟认兄囟劝l(fā)作甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn),故需要定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估,包括肺功能檢查。應(yīng)當(dāng)告訴患者如果速效吸入性支氣管擴(kuò)張劑的緩解療效不佳,或需要比平時(shí)更多的吸入次數(shù),應(yīng)尋求醫(yī)學(xué)幫助,因?yàn)檫@可能表示哮喘控制惡化。如果發(fā)生這種情況,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,并且考慮是否需要增加抗炎治療(例如更高劑量的吸入性皮質(zhì)激素或口服皮質(zhì)激素療程)。
建議接受吸入性皮質(zhì)激素長(zhǎng)期治療的兒童,應(yīng)定期對(duì)身高進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果生長(zhǎng)遲緩,應(yīng)當(dāng)審核治療,從而將吸入性皮質(zhì)激素的劑量降低至能夠維持哮喘有效控制的最低劑量。此外,應(yīng)考慮將患者轉(zhuǎn)診給兒科呼吸專家進(jìn)行檢查。使用高劑量吸入性皮質(zhì)激素(特別是高于推薦劑量)的長(zhǎng)期治療,可能會(huì)導(dǎo)致臨床上顯著性的腎上腺功能抑制。
因吸入用丙酸倍氯米松混懸液局部用于肺無明顯全身作用,可用氣霧吸入法以緩解哮喘癥狀和過敏性鼻炎的治療,本品有治療和預(yù)防作用。本品的常規(guī)用量是成人一般一次噴藥0.05-0.1mg(每撳一次約噴出主藥0.05mg )一日3~4次。重癥用全身性皮質(zhì)激素控制后再用本品治療,每日最大量不超過1mg。兒童用量按年齡酌減每日最大量不超過0.8mg。癥狀緩解后逐漸減量。
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