藥品的服用方法是一個(gè)非常講究的問(wèn)題，“藥到病除”也是在正確服藥的基礎(chǔ)上才能實(shí)現(xiàn)的。那么，格列衛(wèi)的使用時(shí)間有什么要求呢？

格列衛(wèi)為片劑，是一種西藥，格列衛(wèi)的主要成份是甲磺酸伊馬替尼。格列衛(wèi)用于治療慢性粒細(xì)胞白血病(CML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者；不能手術(shù)切除或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤（GIST）患者。

為了使藥品能確實(shí)發(fā)揮療效，必須依藥品的物理化學(xué)性質(zhì)、作用，及人類生理現(xiàn)象，于適當(dāng)時(shí)間服用。藥物的服用時(shí)間應(yīng)確實(shí)被遵守，才能有最好的預(yù)期效果。

在什么時(shí)候使用格列衛(wèi)這一問(wèn)題上，根據(jù)用藥準(zhǔn)則以及藥品本身的性質(zhì)，格列衛(wèi)的使用時(shí)間是：建議飯后30分鐘服用。開(kāi)始劑量：對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病急變期和加速期患者，甲磺酸伊馬替尼的推薦劑量為600mg/日；對(duì)干擾素治療失敗的慢性期患者，以及不能手術(shù)切除或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤（GIST）患者，推薦劑量為400mg/日，均為每日1次口服，宜在進(jìn)餐時(shí)服藥，并飲一大杯水，只要有效，就應(yīng)持續(xù)服用。如果血象許可，沒(méi)有嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，在下列情況下劑量可考慮從400mg/日增加到600mg/日，或從600mg/日增加到800mg/日（400mg，分2次服用）：疾病進(jìn)展、治療至少3個(gè)月后未能獲得滿意的血液學(xué)反應(yīng)，已取得的血液學(xué)反應(yīng)重新消失。下列情況中必須調(diào)整劑量：如治療過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重非血液學(xué)不良反應(yīng)（如嚴(yán)重水潴留），宜停藥，直到不良反應(yīng)消失，隨后再根據(jù)該不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度調(diào)整劑量。嚴(yán)重肝臟毒副作用時(shí)劑量的調(diào)整：如膽紅質(zhì)升高超過(guò)正常范圍上限3倍或轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)正常范圍上限5倍，宜停藥，直到上述指標(biāo)分別降到正常范圍上限的1.5或2.5倍以下。

在使用格列衛(wèi)的同時(shí)，如果還使用其它藥品的話，為了不影響藥品的治療效果，或者避免因兩藥同時(shí)使用可能引發(fā)的不良后果，請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)師或藥師。

格列衛(wèi)的藥代動(dòng)力學(xué)是甲磺酸伊馬替尼劑量在25-1000mg范圍內(nèi)，其平均曲線下面積（AUC）的增加與劑量間存在比例性關(guān)系。重復(fù)給藥的藥物累積量可達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)的1.5-2.5倍。成人人群藥代動(dòng)力學(xué)研究表明，性別對(duì)藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)影響，體重的影響也可忽略而不計(jì)。

在臨床應(yīng)用上，格列衛(wèi)具有使用方便、溶出速度快、可直接經(jīng)粘膜吸收入血、生物利用度高、療效高的特點(diǎn)。為了更好地治療疾病，請(qǐng)務(wù)必按照醫(yī)生的囑咐正確地用藥。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳觀嬋）