一般來說，在有效期內(nèi)的藥用于治療其適應(yīng)癥時(shí)的療效不錯(cuò)。而過了有效期的藥品，可能會(huì)分解成其他產(chǎn)物，這些分解的產(chǎn)物可能對身體會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。那么，過期的艾普拉唑腸溶片(壹麗安)會(huì)有不良反應(yīng)嗎？出現(xiàn)不良反應(yīng)該怎么辦？

在國內(nèi)臨床試驗(yàn)中共有507例受試者使用過本品，有85％的把握度發(fā)現(xiàn)發(fā)生率為1/250的不良反應(yīng)。常見不良反應(yīng)（發(fā)生率大于1%、小于10%）有腹瀉（2.41%）、頭暈頭痛（2.41%）、血清轉(zhuǎn)氨酶（ALT/AST）升高（1.81%）；少見不良反應(yīng)（發(fā)生率大于0.1%、小于1%）有皮疹、蕁麻疹、腰痛、腹脹、口干口苦、胸悶、心悸、月經(jīng)時(shí)間延長、腎功能異常（蛋白尿、BUN升高）、心電圖異常（室性期前收縮、I度房室傳導(dǎo)阻滯）、白細(xì)胞減少等。上述不良反應(yīng)常為輕、中度，可自行恢復(fù)。本品已完成的Ⅲ期臨床試驗(yàn)受試者用藥的療程為4周，目前尚未獲得更長時(shí)間用藥的安全性數(shù)據(jù)。

藥物相互作用：1、由于艾普拉唑抑制胃酸分泌，可影響依賴于胃內(nèi)pH值吸收的藥物（如酮康唑、伊曲康唑等）的生物利用度，合用時(shí)應(yīng)注意調(diào)整劑量或避免合用。2、體外試驗(yàn)和代謝研究的結(jié)果提示肝臟CYP3A4酶參與本品的代謝，但目前尚不能確定CYP3A4酶為本品的主要代謝酶。國外研究結(jié)果顯示，24例健康受試者口服艾普拉唑40mg/次，每天1次，用藥5天，使CYP3A4酶的特異性底物咪達(dá)唑侖的血漿濃度升高31～41%，提示艾普拉唑?qū)儆贑YP3A4酶的弱抑制劑，推測其對經(jīng)CYP2C19酶代謝的藥物（如地西泮、西酞普蘭、丙米嗪、苯妥英鈉、氯米帕明等）的代謝影響不大。目前尚無確切數(shù)據(jù)說明本品是否經(jīng)肝臟CYP2C19酶代謝，但現(xiàn)有的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)提示，人體中CYP2C19酶的基因多態(tài)性不影響本品的療效。

如果使用變質(zhì)的藥物，不僅沒有治療效果，還會(huì)造成細(xì)菌感染。所以如果您不小心用了過期的本品，此時(shí)應(yīng)該注意多喝水，多排尿，盡快讓藥物排出體外，還要密切留意自己的狀況。

由于過期的藥品會(huì)產(chǎn)生無法估計(jì)的副作用，所以如果您在用過期的藥后出現(xiàn)了不良反應(yīng)，必要時(shí)則應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)檢查，排除其他藥物的干擾，用以確認(rèn)導(dǎo)致不良反應(yīng)的真正誘因。

健客溫馨提醒，為了您的健康，請?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程用，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，向健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話:400-086-5111。

（實(shí)習(xí)編輯：薛冬梅）