一般來說，在有效期內(nèi)的藥用于治療其適應(yīng)癥時的療效不錯。而過了有效期的藥品，可能會分解成其他產(chǎn)物，這些分解的產(chǎn)物可能對身體會產(chǎn)生不良反應(yīng)。那么，過期的氯霉素片會有不良反應(yīng)嗎？出現(xiàn)不良反應(yīng)該怎么辦？

氯霉素片主要成份為氯霉素，本品為糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后，顯白色或微帶黃綠色。有以下的一些不良反應(yīng)：

1.對造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng)是氯霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。有兩種不同表現(xiàn)形式：

(1)與劑量有關(guān)的可逆性骨髓抑制，常見于血藥濃度超過25mg/L的患者，臨床表現(xiàn)為貧血，并可伴白細(xì)胞和血小板減少。

(2)與劑量無關(guān)的骨髓毒性反應(yīng)，常表現(xiàn)為嚴(yán)重的、不可逆性再生障礙性貧血，發(fā)生再生障礙性貧血者可有數(shù)周至數(shù)月的潛伏期，不易早期發(fā)現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向，如瘀點、瘀斑和鼻衄等，以及由粒細(xì)胞減少所致感染征象，如高熱、咽痛、黃疸等。絕大多數(shù)再生障礙性貧血于口服氯霉素后發(fā)生。

2．溶血性貧血，可發(fā)生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足的患者。

3．灰嬰綜合征，典型的病例發(fā)生在出生后48小時內(nèi)即投予高劑量的氯霉素，治療持續(xù)3～4日后可發(fā)生灰嬰綜合征，血藥濃度可高達(dá)40～200mg/L。臨床表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、進(jìn)行性蒼白、紫紺、微循環(huán)障礙，體溫不升、呼吸不規(guī)則。常發(fā)生在早產(chǎn)兒或新生兒應(yīng)用大劑量氯霉素（按體重一日超過25mg/kg）時，類似表現(xiàn)亦可發(fā)生在成人或較大兒童應(yīng)用更大劑量（按體重一日約100mg/kg）時。及早停藥，尚可完全恢復(fù)。

4．用本品長程治療可誘發(fā)出血傾向，可能與骨髓抑制、腸道菌群減少致維生素K合成受阻、凝血酶原時間延長等均有關(guān)。

5．周圍神經(jīng)炎和視神經(jīng)炎，常在長程治療時發(fā)生，及早停藥，常屬可逆，也有發(fā)生視神經(jīng)萎縮而致盲者。

6．消化道反應(yīng)，可有腹瀉、惡心、嘔吐等。

7．過敏反應(yīng)較少見?？芍赂鞣N皮疹、日光性皮炎、血管神經(jīng)性水腫。一般較輕，停藥后可迅速好轉(zhuǎn)。

8．二重感染，可致變形桿菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、真菌等的肺、胃腸道及尿路感染。

如果使用變質(zhì)的藥物，不僅沒有治療效果，還會造成細(xì)菌感染。所以如果您不小心用了過期的本品，此時應(yīng)該注意多喝水，多排尿，盡快讓藥物排出體外，還要密切留意自己的狀況。

由于過期的藥品會產(chǎn)生無法估計的副作用，所以如果您在用過期的藥后出現(xiàn)了不良反應(yīng)，必要時則應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)檢查，排除其他藥物的干擾，用以確認(rèn)導(dǎo)致不良反應(yīng)的真正誘因。

健客溫馨提醒，為了您的健康，請在您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程用，同時密切接受隨訪，以便他們了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，向健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話:400-086-5111。

（實習(xí)編輯：薛冬梅）