受益于平日的高投入

　　一支高效團隊

　　從醫(yī)院層面來看，新醫(yī)改臨近的一段時間，我院每周都要召開醫(yī)改工作小組會議，現(xiàn)在這種例會在我院已經(jīng)成慣例。

　　例會讓醫(yī)務各職能部門充分了解到信息化是對醫(yī)改最有力的支撐，無形中提升了信息中心的地位，突出了信息化在醫(yī)院業(yè)務中的支撐作用。它讓醫(yī)院領(lǐng)導，主管領(lǐng)導，甚至是政府領(lǐng)導意識到信息化是不可或缺的，而且今后還要加大投入。如果投入不足，肯定會出現(xiàn)問題。我院這次之所以沒有出現(xiàn)問題，就在于領(lǐng)導歷來重視，平時對信息化的投入較大。因此，工作才能夠順暢。

　　從信息中心內(nèi)部來看，為了醫(yī)改系統(tǒng)切換順暢，我們把整個團隊分為幾個組：軟件組、硬件組、統(tǒng)計分析組（實際名稱需要您的最終確認）?，F(xiàn)在看來，這么劃分還是很合理的。醫(yī)改前，軟件組的工作量最大，而醫(yī)改后，統(tǒng)計分析組的工作量最大。這樣，形成整個團隊高度合作、密切配合的工作協(xié)同意識，對信息中心本身的凝具力及團隊建設(shè)具對提升作用。此次醫(yī)改雖然技術(shù)難度不大，但是工作壓力卻巨大。重壓之下，任何人都有可能出現(xiàn)問題，但是，我們信息中心的工作人員在重壓之下，卻激發(fā)出高度的團隊凝聚力，這是令我非常欣慰的一件事。

　　優(yōu)化流程

　　增加數(shù)據(jù)處理能力

　　我們認為，信息化工作與醫(yī)改密切相關(guān)，互相促進。我院以新醫(yī)改契機，推進了一些相關(guān)的信息化工作。

　　一是重構(gòu)并優(yōu)化了一些業(yè)務流程，更加方便患者的就醫(yī)。如醫(yī)事服務費新設(shè)立后，患者這方面的支出增加，因此就要讓他們享受到更高質(zhì)量的醫(yī)療服務，得到醫(yī)改的紅利。這是政府和百姓最為關(guān)心的事情。如我們開發(fā)了一個“處方前置審核系統(tǒng)”，即是指所有的門診處方都要由信息化系統(tǒng)審核一下，信息系統(tǒng)審這些處方，可能會發(fā)現(xiàn)一部分是不合格的。如果發(fā)現(xiàn)了不合格的藥方，醫(yī)師會就它們進行干預，最終要求醫(yī)生按照藥典及用藥指南開出合理的用藥。這樣，原來隨機性較高的門診用藥得到規(guī)范。這項工作與醫(yī)改密切相關(guān)，因為醫(yī)改內(nèi)容就包括把不合理的用藥降下來。這項工作在2016年底就已啟動，借此次醫(yī)改大大加速了它的進程，這項工作得到上級領(lǐng)導的肯定。

　　二是大大加強了數(shù)據(jù)處理工作，高效地為醫(yī)院領(lǐng)導決策服務和為上級行政主管部門服務。醫(yī)改前我院就很重視數(shù)據(jù)中心的建設(shè)，在2014年就做了CDR。建立數(shù)據(jù)中心的目的就是進行數(shù)據(jù)集成起來并加以利用。這為醫(yī)療后的數(shù)據(jù)上報打下了堅實基礎(chǔ)。醫(yī)改后，院領(lǐng)非常重視醫(yī)院運營情況，需要大量同比、環(huán)比等各種數(shù)據(jù)，而政府主管部門也向我們要大量數(shù)據(jù)。我們需要梳理、分析和上報大量數(shù)據(jù)。醫(yī)院范圍內(nèi)的各種會議，也大量需要醫(yī)院近期運營數(shù)據(jù)。4月8日以后，我們每天都要向衛(wèi)計委、醫(yī)管局上報相關(guān)數(shù)據(jù)，如果沒有CDR及數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)、上報系統(tǒng)，僅靠現(xiàn)寫程序就無法及時實現(xiàn)，甚至連數(shù)據(jù)的提取都無法做到。我院的數(shù)據(jù)中心建設(shè)有前瞻性，所有的數(shù)據(jù)都可以及時統(tǒng)計、分析出來，按時、按要求上報給上級。

　　我們信息化一貫的理念是“信息中心要為醫(yī)院的管理服務、決策服務”，醫(yī)改后這個理念落實到了實處，成為了巨大的生產(chǎn)力。

　　工作重點：

　　與診療業(yè)務密切相融合

　　醫(yī)改后，我院的信息化工作已經(jīng)與醫(yī)院的核心業(yè)務進行了深入的融合。如近期信息中心正在介入用藥管理，這本來是藥劑科的核心工作，但是如果沒有信息化的支撐是無法開展工作的。如藥劑科一系列的用藥管理，必須要用信息化手段串起來，才能進行下去。信息化工作已經(jīng)助力藥劑科實現(xiàn)藥品的全流程管理，從入庫開始，至用到患者身上終止，做到全程紀錄、可核對、可追溯，實現(xiàn)了真正的閉環(huán)。

　　與醫(yī)院診療業(yè)務密切相關(guān)的內(nèi)容將會成為今后信息化重點工作。它會成為保障醫(yī)療質(zhì)量和安全的最重要的手段。

　　如何利用數(shù)據(jù)中心、BI工具提升醫(yī)院管理決策的科學化、客觀化，進而提升醫(yī)院的管理水平，會成為信息化工作的長期目標。

　　對醫(yī)療輔助決策的支持作用，今后將成為信息化工作的探索目標。信息化工作不能滿足于做好單純的計費系統(tǒng)。如看一張申請單時，涉及到女性患者時，不會出現(xiàn)精液檢查；涉及到男性患者時，不會出現(xiàn)子宮Ｂ超檢查。讓系統(tǒng)變得更加聰明，不會出現(xiàn)低級錯誤，讓使用者的體驗感更為舒適，應成為信息化工作的努力方向。

　　以前信息中心的工作是零散的。這次醫(yī)改，讓我們形成了合力。如醫(yī)改系統(tǒng)上線當天，保障人員就占到我們部門的三分之二。一次醫(yī)改調(diào)動了所有工作人員的積極性，磨合了信息中心內(nèi)部的工作流程，驗證了科室架構(gòu)的合理性。因此，對我們工作的促進作用非常大。

　　通過此次醫(yī)改，信息中心與醫(yī)院其他職能科室建立起長效溝通機制，大家的交流更加頻繁，為今后的信息化評級工作打下了堅實基礎(chǔ)。接下來，醫(yī)院很多業(yè)務流程的優(yōu)化與改造馬上也要順勢開展起來。

　　仿照醫(yī)改工作小組會，我院還組成了某項信息化評級聯(lián)席會，醫(yī)務處、護理部、門診部等部門的領(lǐng)導都是工作小組的聯(lián)絡(luò)人員，需要定期參加協(xié)調(diào)會議。因此，醫(yī)改就像讓我們進行一次演習，而演習之后，就該陸續(xù)打幾場硬仗了，我們有必勝的信息和把握。