咪多吡與三環(huán)類抗抑郁藥合用如何呢？

來(lái)源：健客發(fā)布時(shí)間：2017/5/31 1:41:31

導(dǎo)讀：

咪多吡的主要成分為鹽酸司來(lái)吉蘭。咪多吡為白色或近白色結(jié)晶粉末，圓形、凸形、6毫米直徑。那么，咪多吡與三環(huán)類抗抑郁藥合用如何呢？

咪多吡當(dāng)加入左旋多巴后，咪多吡能增加及延長(zhǎng)左旋多巴的效果，所以可減少左旋多巴的劑量，咪多吡與左旋多巴并用時(shí)，咪多吡特別能減少帕金森病的波動(dòng)，例如劑末癥狀。咪多吡的代謝物主要通過(guò)尿液排泄，百分之十五在糞便排泄。咪多吡不可逆轉(zhuǎn)地抑制MAOB受體，臨床作用的時(shí)間不取決于本品淸除率，所以每日一次劑量已足夠。

咪多吡迅速被胃腸道吸收，咪多吡口服半小時(shí)后達(dá)峰值。咪多吡的生物利用度低，僅平均百分之十的未變化的司來(lái)吉蘭在循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)（個(gè)體差異大)司來(lái)吉蘭是親脂性，略帶堿性，咪多吡能迅速滲入各組織，包括腦，并迅速分布于人身體各部份，靜注lOmg后，其分布體積約500公升，咪多吡在治療劑量下，約75-85%司來(lái)吉蘭與血漿蛋白結(jié)合。

咪多吡與傳統(tǒng)的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同，咪多吡不會(huì)增加酪胺類物質(zhì)的高血壓（芝士效應(yīng)）反應(yīng)。咪多吡主要通過(guò)肝代謝為去甲基司來(lái)吉蘭，左旋甲基苯丙胺及左旋苯丙胺，這3種代謝物人類一次及多次用藥后可在血漿及尿液探測(cè)到。咪多吡的平均淸除半衰期為1.6小時(shí)。咪多吡總身體淸除率約每小時(shí)240公升。

咪多吡與三環(huán)類抗抑郁藥合用，本品與三環(huán)類抗抑郁藥同用時(shí)要小心，曾報(bào)告有嚴(yán)重中樞神經(jīng)癥狀，有兒例出現(xiàn)高熱、震顫及激越的死亡報(bào)告。其他報(bào)告同時(shí)服用本藥及三環(huán)類抗抑郁藥的副反應(yīng)有：高/低血壓、眩暈、出汗增加、震顫、抽搐、行為及精神改變。由于相互作用機(jī)理尚未清楚，同時(shí)服用這些藥物時(shí)要謹(jǐn)慎。

健客溫馨提示：為了您的健康，請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。當(dāng)然，如在用藥過(guò)程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向我們咨詢，全國(guó)統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線：400-086-5111。

（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）

上一篇：咪多吡與舍曲林合用如何呢？下一篇：咪多吡與西酞普蘭合用如何呢...

分享到人人轉(zhuǎn)到新浪微博

可能對(duì)你有用的產(chǎn)品

抑郁癥組合彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強(qiáng)迫癥。荷氏B族維生素片：補(bǔ)充多種B族維生素。順氣安神丸：調(diào)節(jié)“粘”熱，鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭(zhēng)，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。市場(chǎng)價(jià)：￥618會(huì)員價(jià)：￥618
舒肝解郁膠囊舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細(xì)。市場(chǎng)價(jià)：￥80.47會(huì)員價(jià)：￥64.38
苯妥英鈉片苯妥英鈉片，適應(yīng)癥為適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癎）、單純部分性發(fā)作（局限性發(fā)作）和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛，隱性營(yíng)養(yǎng)不良性大皰性表皮松解（recessivedystrophicepidermolysisbullosa），發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥，發(fā)作性控制障礙（包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過(guò)度等的行為障礙疾患），肌強(qiáng)直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過(guò)量時(shí)心臟傳導(dǎo)障礙等。本品也適用于洋地黃中毒所致的室性及室上性心律失常，對(duì)其他各種原因引起的心律失常療效較差。市場(chǎng)價(jià)：￥17.5會(huì)員價(jià)：￥12
氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新) 輕、中度抑郁和焦慮。神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。市場(chǎng)價(jià)：￥68會(huì)員價(jià)：￥66