奧美沙坦酯片的主要成份為奧美沙坦酯?；瘜W(xué)名：4-(1-羥基-1-甲基乙基)-2-丙基-1-{4-[2-（四唑-5-基）苯基]苯基}甲基咪唑-5-羧酸(5-甲基-2-氧代-1，3-二氧雜環(huán)戊烯-4-基)甲基酯。那么，奧美沙坦酯片用于老年患者是怎樣呢？

奧美沙坦酯片的血管緊張素II是腎素-血管緊張素系統(tǒng)的主要升壓因子，奧美沙坦酯片的血管緊張素II作用包括收縮血管、促進(jìn)醛固酮的合成和釋放、刺激心臟以及促進(jìn)腎臟對(duì)鈉的重吸收。奧美沙坦酯片產(chǎn)生的血漿腎素活性增高和循環(huán)血管緊張素II濃度上升并不影響奧美沙坦的降壓作用。

奧美沙坦酯片的作用獨(dú)立于AngII合成途徑之外。奧美沙坦酯片與AT1的親和力比與AT2的親和力大12500多倍。奧美沙坦酯片利用ACE抑制劑阻斷腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)是許多治療高血壓藥物的一個(gè)機(jī)制，但ACE抑制劑也同時(shí)抑制了緩激肽的降解。

奧美沙坦酯片為白色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。奧美沙坦酯片適用于高血壓的治療。奧美沙坦酯片是一種前體藥物，經(jīng)胃腸道吸收水解為奧美沙坦。奧美沙坦酯片在血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE，激酶II)的催化下，奧美沙坦酯片的血管緊張素I(AngI)轉(zhuǎn)化形成血管緊張素II(AngII)。奧美沙坦酯片并不抑制ACE，因此它不影響緩激肽，這種區(qū)別是否有臨床相關(guān)性尚不清楚。

奧美沙坦酯片為選擇性血管緊張素II1型受體(AT1)拮抗劑，奧美沙坦酯片通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素II與血管平滑肌AT1受體的結(jié)合而阻斷血管緊張素II的收縮血管作用，奧美沙坦酯片對(duì)血管緊張素II受體的阻斷，奧美沙坦酯片抑制了血管緊張素II對(duì)腎素分泌的負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制。

奧美沙坦酯片的老年患者用藥：臨床試驗(yàn)中，沒(méi)有觀察到本品在老年患者與年輕患者之間藥效或者安全性方面的總體差異，老年患者服用本品不需調(diào)整劑量。但是不能排除某些年齡較大的個(gè)別患者敏感性較高的可能。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）