骨化三醇膠丸的主要成份為骨化三醇。骨化三醇膠丸為膠丸,內(nèi)含黃色或淡黃色的油狀液體。那么,服用骨化三醇膠丸過量會是怎樣呢?
骨化三醇膠丸能通過母體血液進(jìn)入到胎兒的血和乳汁中。骨化三醇膠丸的清除半衰期為3~6小時,骨化三醇膠丸單劑量的藥理學(xué)作用大約可持續(xù)3~5天。骨化三醇膠丸被分泌進(jìn)入膽汁并參與肝腸循環(huán)。骨化三醇膠丸對健康志愿者靜脈使用放射標(biāo)記的骨化三醇后,24小時內(nèi),大約27%的放射活性在糞便中發(fā)現(xiàn),大約7%的放射活性在尿中發(fā)現(xiàn)。骨化三醇膠丸對健康志愿者口服1μg放射標(biāo)記的骨化三醇,24小時內(nèi)大約10%的放射活性在尿中發(fā)現(xiàn)。骨化三醇膠丸的靜脈使用放射標(biāo)記的骨化三醇后第6天,尿中和糞便中平均累積排泄量分別是16%和49%。
骨化三醇膠丸單劑量口服0.5μg,2小時后,骨化三醇膠丸的平均血藥濃度從基礎(chǔ)值40.0±;4.4pg/ml升高到60.0±4.4pg/ml,4小時后降至53.0±6.9pg/ml,8小時后降至50.0±7.0pg/ml,12小時后降至44±4.6pg/ml,24小時后降至41.5±5.1pg/ml。骨化三醇膠丸在血液轉(zhuǎn)運過程中,骨化三醇膠丸中的骨化三醇和其他維生素D代謝產(chǎn)物同特異血漿蛋白結(jié)合。骨化三醇膠丸在腸道內(nèi)被迅速吸收。骨化三醇膠丸口服單劑0.25-1.0μg,3~6小時內(nèi)達(dá)血藥峰濃度。骨化三醇膠丸多次用藥后,在7日內(nèi)血清骨化三醇濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài),同給藥劑量有關(guān)。
骨化三醇膠丸的藥物過量:無癥狀的高鈣血癥的治療。由于骨化三醇是維生素D的衍生物,所以其藥物過量的癥狀也與維生素D相似。大劑量鈣磷制劑與本品合用可能會導(dǎo)致相似的癥狀。透析液中鈣濃度的增加也可能是因為發(fā)生了高鈣血癥。維生素D急性中毒的癥狀:食欲減退,頭痛,嘔吐,便秘慢性癥狀:營養(yǎng)失調(diào)(虛弱,體重減輕),感覺障礙,可能會發(fā)生伴有口渴的發(fā)熱,尿多,脫水,情感淡漠,發(fā)育停止及泌尿道感染等。高鈣血癥還可能導(dǎo)致腎皮質(zhì)、心肌、肺和胰腺等組織的轉(zhuǎn)移性鈣化。以下方法應(yīng)考慮作為藥物過量的治療措施:立刻停藥,并洗胃或催吐以防進(jìn)一步吸收。以液體石蠟促進(jìn)糞便排泄。建議重復(fù)測定血鈣,如血鈣持續(xù)增高可使用磷制劑和皮質(zhì)類固醇,并采取措施以適當(dāng)利尿。
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(實習(xí)編緝:陳志東)
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