美卓樂為白色片。美卓樂的主要成份為甲潑尼龍,化學名為:11β,17,21-三羥基-6α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。那么,美卓樂與三環(huán)類抗抑郁藥合用如何呢?
美卓樂僅有很低的鹽皮質激素樣作用(200mg甲潑尼龍等價于1mg脫氧皮質酮)。美卓樂具有具有分解脂肪的作用,美卓樂的作用主要影響四肢;美卓樂又具有脂肪合成的作用,該作用在胸部、頸部和頭部尤為明顯。所有這些導致了脂肪的重新分布。美卓樂主要用于器官移植排異反應、免疫綜合征,(抑制免疫作用),美卓樂亦可用于急性腎上腺皮質功能不全、手術休克等。
美卓樂的最大藥理作用出現(xiàn)在血藥峰濃度之后,美卓樂大部分作用是通過改變酶活性引發(fā)的,而不是藥物的直接作用。美卓樂的結合反應主要在肝臟進行,少量在腎臟進行。美卓樂具有具有分解蛋白質的作用,美卓樂釋出的氨基酸經(jīng)糖異生過程在肝臟轉化為葡萄糖和糖原。美卓樂的外周組織對葡萄糖的吸收減少,導致血糖增高和糖尿,有糖尿病傾向的患者尤其明顯。美卓樂在體內與白蛋白和皮質素轉運蛋白形成弱的、可解離的結合。
美卓樂與三環(huán)類抗抑郁藥合用時,三環(huán)類抗抑郁藥可使糖皮質激素引起的精神癥狀加重。
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(實習編緝:陳志東)
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