美卓樂(lè)主要用于器官移植排異反應(yīng)、免疫綜合征，（抑制免疫作用），亦可用于急性腎上腺皮質(zhì)功能不全、手術(shù)休克等。那么，美卓樂(lè)與水楊酸鹽合用如何呢？

美卓樂(lè)具有具有分解脂肪的作用，美卓樂(lè)的作用主要影響四肢；美卓樂(lè)又具有脂肪合成的作用，該作用在胸部、頸部和頭部尤為明顯。美卓樂(lè)在體內(nèi)與白蛋白和皮質(zhì)素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白形成弱的、可解離的結(jié)合。美卓樂(lè)結(jié)合型約為40%－90%。美卓樂(lè)對(duì)心血管系統(tǒng)、骨髓和肌肉系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)也有作用。美卓樂(lè)僅有很低的鹽皮質(zhì)激素樣作用(200mg甲潑尼龍等價(jià)于1mg脫氧皮質(zhì)酮)。

美卓樂(lè)在人體內(nèi)小腸灌注實(shí)驗(yàn)證明，類(lèi)固醇主要在小腸近端被吸收，遠(yuǎn)端吸收率約為近端的50%。美卓樂(lè)與可的松同樣經(jīng)肝臟代謝，美卓樂(lè)的主要代謝產(chǎn)物為20β-羥基甲潑尼龍和20β-羥基-6α-甲潑尼龍。這些代謝產(chǎn)物以葡萄糖醛酸鹽、硫酸鹽和非結(jié)合型化合物的形式隨尿液排出。美卓樂(lè)的結(jié)合反應(yīng)主要在肝臟進(jìn)行，少量在腎臟進(jìn)行。

美卓樂(lè)與水楊酸鹽合用：糖皮質(zhì)激素與致潰瘍藥物(如水楊酸鹽和N.S.A.I.D)合用，會(huì)增加發(fā)生消化道并發(fā)癥的危險(xiǎn)。糖皮質(zhì)激素可以提高水楊酸鹽的腎臟清除率，可能會(huì)導(dǎo)致水楊酸鹽水平降低，停用皮質(zhì)類(lèi)固醇可能導(dǎo)致水楊酸鹽毒性。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）