美卓樂為白色片。美卓樂的主要成份為甲潑尼龍,化學(xué)名為:11β,17,21-三羥基-6α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。那么,哺乳期婦女服用美卓樂如何呢?
美卓樂的最大藥理作用出現(xiàn)在血藥峰濃度之后,美卓樂大部分作用是通過改變酶活性引發(fā)的,而不是藥物的直接作用。美卓樂的結(jié)合反應(yīng)主要在肝臟進(jìn)行,少量在腎臟進(jìn)行。美卓樂具有具有分解蛋白質(zhì)的作用,美卓樂釋出的氨基酸經(jīng)糖異生過程在肝臟轉(zhuǎn)化為葡萄糖和糖原。美卓樂的外周組織對葡萄糖的吸收減少,導(dǎo)致血糖增高和糖尿,有糖尿病傾向的患者尤其明顯。美卓樂在體內(nèi)與白蛋白和皮質(zhì)素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白形成弱的、可解離的結(jié)合。
美卓樂僅有很低的鹽皮質(zhì)激素樣作用(200mg甲潑尼龍等價(jià)于1mg脫氧皮質(zhì)酮)。美卓樂具有具有分解脂肪的作用,美卓樂的作用主要影響四肢;美卓樂又具有脂肪合成的作用,該作用在胸部、頸部和頭部尤為明顯。所有這些導(dǎo)致了脂肪的重新分布。美卓樂主要用于器官移植排異反應(yīng)、免疫綜合征,(抑制免疫作用),美卓樂亦可用于急性腎上腺皮質(zhì)功能不全、手術(shù)休克等。
美卓樂的哺乳期婦女用藥:生理劑量或低藥理劑量(每天可的松25mg或強(qiáng)的松5mg,或更少)對嬰兒一般無不良影響。但是,如乳母接受藥理性大劑量的糖皮質(zhì)激素,則不應(yīng)哺乳,由于糖皮質(zhì)激素可由乳汁中排泄,對嬰兒造成不良影響,如生長受抑制、腎上腺皮質(zhì)功能受抑制等。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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