利福布汀膠囊的主要成份為利福布汀。利福布汀膠囊為紫紅色結(jié)晶性粉末。那么，利福布汀膠囊與抗真菌藥合用如何呢？

利福布汀膠囊的藥物經(jīng)消化道吸收后能迅速經(jīng)膽汁排泄，經(jīng)尿排泄的原形藥物極少。利福布汀膠囊的藥物經(jīng)肝藥酶代謝，利福布汀膠囊主要代謝產(chǎn)物為25－O-去乙酰利福布汀和31-OH-利福布汀，前者有與母體相同的抗菌活性，后者抗菌活性為母體的1/10。利福布汀膠囊對肝功能輕度損害時，體內(nèi)藥物動力學行為無明顯改變；當肝功能受損嚴重時，AUC增加明顯。利福布汀膠囊對腎功能不全時，末發(fā)現(xiàn)藥物蓄積現(xiàn)象，性別和年齡對其體內(nèi)過程無明顯影響。利福布汀膠囊同利福平一樣，利福布汀膠囊對肝微粒體酶有誘導作用，連續(xù)用藥10d，AUC下降38%，血藥濃度也逐漸下降。

利福布汀膠囊口服吸收較差，利福布汀膠囊的生物利用度約為20%，食物影響吸收速度僅不影響吸收程度[表現(xiàn)為血藥峰濃度降低，達峰時間延長，但藥一時曲線下面積（AUC）不變]。利福布汀膠囊能透入各種組織與體液，尤以膽道中濃度最高，利福布汀膠囊可達血藥濃度的300～500倍，腦脊液中含藥量較低，約為血藥濃度的50%。利福布汀膠囊正常人口服600mg后3h達峰濃度0.4～0.6mg/L，遠低于利福平（12～14mg/L）。利福布汀膠囊的血漿半衰期個體差異較大，平均為45&plusmn；16h，遠大于利福平（3.5±0.8h）。利福布汀膠囊的血漿蛋白結(jié)合率為72%～85%，分布容積為45±17L/kg，總體清除率為0.69±0.32L/（h·kg）。

利福布汀膠囊與抗真菌藥合用：利福布汀每日300mg，用于接受每日齊多夫定(zidovudine)500mg和氟康唑(fluconazole)200mg共2周的HIV感染者，利福布汀的AUC增加82%，濃度峰值增加88%。但利福布汀并不影響氟康唑的藥代動力學；與伊曲康唑(itraconazole)每日200mg聯(lián)用時，伊曲康唑的AUC和濃度峰值分別下降70%～75%。

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（實習編緝：陳志東）