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頭孢克洛膠囊一個月內(nèi)的嬰兒使用是怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2017/4/13 12:51:52
    導讀:頭孢克洛膠囊小兒用藥是適宜空腹口服。小兒一般按體重一日20mg/Kg,分3次給予,嚴重感染可增至40mg/Kg,但一日總量不超過1g。

頭孢克洛膠囊為第二代頭孢菌素,克拉維酸可增強頭孢克洛膠囊對某此因產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶而對本品耐藥有革蘭陰性桿菌的抗菌活性。那么,頭孢克洛膠囊一個月內(nèi)的嬰兒使用是怎樣呢?

頭孢克洛膠囊小兒用藥是適宜空腹口服。小兒一般按體重一日20mg/Kg,分3次給予,嚴重感染可增至40mg/Kg,但一日總量不超過1g。

頭孢克洛膠囊一個月內(nèi)的嬰兒使用本品的療效和安全性,尚未確立。

頭孢克洛膠囊性狀是內(nèi)容物為類白色至微黃色粉末。

頭孢克洛膠囊不良反應是與頭孢克洛治療有關的不良反應如下:

1、過敏反應:根據(jù)報道,約占病人的1.5%,包括蕁麻疹樣皮疹(1/100)。瘙癢、蕁麻疹和庫姆斯試驗陽性,發(fā)生率均在1/200以下。曾有報道,使用頭孢克洛會發(fā)生血清病樣反應。這種反應的特點是出現(xiàn)多形性紅斑、皮疹及其它伴有關節(jié)炎/關節(jié)痛的皮膚表現(xiàn),發(fā)熱或無發(fā)熱。與典型的血清病不同之處在于很少與淋巴結病和蛋白尿有關,沒有進入循環(huán)的免疫復合物,并且無反應后遺癥的跡象。人們正在進行深入的研究。血清病樣反應似乎是由于過敏,常常發(fā)生于頭孢克洛第二療程期間或正在進入第二療程時。據(jù)報道,兒童比成年人更常發(fā)生此類反應,總發(fā)生率在一次集中試驗200例中有1例(0.5%),在總的臨床試驗8346例中有2例(0.024%)[在各次臨床試驗中兒童發(fā)生率為0.055%,在副作用的報告中38000例中有1(0.003%)],在治療開始后幾天出現(xiàn)的體征和綜合癥,停止治療后幾天消退。這類反應偶爾會導致病人住院,但住院時間通常很短(根據(jù)上市后監(jiān)測研究平均住院時間為2-3天)。在這些需要住院的病人中,入院時其綜合癥從輕度至嚴重程度不等。兒童中嚴重反應發(fā)生率較大。抗組胺劑和糖皮質(zhì)激素似乎可用來緩解癥狀,未見有嚴重后遺癥的報道。更為嚴重的過敏反應(包括StevernsJohnson綜合癥、毒性上皮壞死溶解和過敏癥)罕見報道,有青霉素過敏史的病人,可能更常發(fā)生過敏反應。

2、胃腸道癥狀:發(fā)生率約為2.5%,軟便、胃部不適、食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣,其中包括腹瀉(70例中占1例)。

3、偽膜性結腸炎:可能在抗生素治療期間或之后出現(xiàn)。暫時性肝炎和膽汁淤積性黃疸,罕見于報道。

4、其它與治療有關的副作用包括:嗜酸性粒細胞增多(50例中有1例)。生殖器瘙癢或陰道炎(100例中不足1例),血小板減少或可逆性間質(zhì)性腎炎則罕見于報道。

5、尚不能確定是否與頭孢克洛有關的不良反應:中樞神經(jīng)系統(tǒng):活動增多,神經(jīng)質(zhì),失眠,精神失常,高血壓、頭暈、幻覺和嗜睡,這些均罕見于報道。曾有報道,臨床實驗室試驗結果可出現(xiàn)短暫性異常值。雖然其病因未明,仍列舉于下,作為提請醫(yī)師注意的信息。

6、肝臟:AST、ALT或堿性磷酸酶值稍微升高(后者40例中有1例)。

7、造血系統(tǒng):正如對其它β-內(nèi)酰胺酶類抗生素的報道一樣,本品可引起短暫性淋巴細胞增多,白細胞減少。罕見引起溶血性貧血。再生障礙性貧血,粒細胞缺乏癥和可能有臨床意義的可逆性中性白細胞減少。

8、腎臟:BUN或血清肌酐水平稍微升高(后者人數(shù)不到1/500)或尿分析異常,如蛋白尿、管型尿等(人數(shù)不到1/200)。某些頭孢菌素可以引起癲癇病,應停藥,如果臨床需要,可給予抗驚厥藥。

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(實習編緝:陳志方)

 

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