磷霉素鈣甲氧芐啶膠囊口服。每次2~4粒（每粒含磷霉素0.125g），每日4次，兒童酌減。與其他抗生素間不存在交叉耐藥性。那么，磷霉素鈣甲氧芐啶膠囊與骨髓抑制劑合用是有怎樣呢？

磷霉素鈣甲氧芐啶膠囊用于革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌所引起的各種感染性疾病。

磷霉素鈣甲氧芐啶膠囊主要成份是為復(fù)方制劑，其組分為：每粒含磷霉素鈣125mg，甲氧芐啶25mg。分子式：C3H5CaO4P·H2O。分子量：194.14。

磷霉素鈣甲氧芐啶膠囊口服磷霉素鈣后自胃腸道吸收30%～40%，正常人口服0.5g、1.0g、2.0g后2～4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，其吸收不受食物影響。在組織體液中分布廣泛，表現(xiàn)分布容積2.4L/kg。組織中濃度以腎為最高，其次為心、肺、肝等。在胎兒循環(huán)、膽汁、乳汁、骨髓和濃液中的濃度分別為母血藥濃度或血藥濃度的70%～98%、20%、7%～28%和11%。腦膜有炎癥時(shí)，本品腦脊液中濃度可達(dá)血藥濃度的50%以上。林霉素亦可進(jìn)人胸、腹腔、支氣管分泌物和眼房水中?？诜?4小時(shí)內(nèi)約1/3經(jīng)尿排出。1/3在72小時(shí)內(nèi)隨糞便排出。靜脈注射或肌內(nèi)注射后24小時(shí)內(nèi)約90%經(jīng)尿排出。血液透析可清除70%～80%的藥物。TMP口服后吸收口服量的90%以上，廣泛分布在腎，肝、脾、肺、肌內(nèi)、支氣管分泌物、唾液、陰道分泌物、前列腺組織及前列腺液中的濃度均超過(guò)血藥濃度。本品可穿過(guò)血腦屏障至腦脊液中，腦膜無(wú)炎癥時(shí)腦脊液藥物濃度為血藥濃度的30%～50%，炎癥時(shí)可達(dá)50%～100%。TMP亦可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障，胎兒循環(huán)中藥物濃度接近母體血藥濃度。乳汁中本品濃度接近或高于血藥濃度。房水中藥物濃度約為血藥濃度的1/3。本品表觀分布容積為1.3-1.8L/KG；蛋白結(jié)合率為30%～46%；半衰期（t1/2）為8～10小時(shí)，無(wú)尿時(shí)20～50小時(shí)。TMP主由腎排泄，24小時(shí)可排出50%～60%，其中80%～90%為原型，在酸性尿中排出增多，堿性相反。

磷霉素鈣甲氧芐啶膠囊與骨髓抑制劑合用是髓抑制劑與TMP合用時(shí)發(fā)生白細(xì)胞、血小板減少的機(jī)會(huì)增多。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）