磷霉素鈣甲氧芐啶膠囊中的磷霉素鈣通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的早期合成,使細(xì)菌的細(xì)胞壁合成受到阻抑而導(dǎo)致其死亡。老年患者應(yīng)用本品易出現(xiàn)葉酸缺乏癥,用藥量應(yīng)酌減。那么,磷霉素鈣甲氧芐啶膠囊用法用量是有怎樣呢?
磷霉素鈣甲氧芐啶膠囊用法用量是口服。每次2~4粒(每粒含磷霉素0.125g),每日4次,兒童酌減。
磷霉素鈣甲氧芐啶膠囊是膠囊劑,內(nèi)容物為白色或類白色粉末或顆粒。
磷霉素鈣甲氧芐啶膠囊藥代動(dòng)力學(xué)口服磷霉素鈣后自胃腸道吸收30%~40%,正常人口服0.5g、1.0g、2.0g后2~4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,其吸收不受食物影響。在組織體液中分布廣泛,表現(xiàn)分布容積2.4L/kg。組織中濃度以腎為最高,其次為心、肺、肝等。在胎兒循環(huán)、膽汁、乳汁、骨髓和濃液中的濃度分別為母血藥濃度或血藥濃度的70%~98%、20%、7%~28%和11%。腦膜有炎癥時(shí),本品腦脊液中濃度可達(dá)血藥濃度的50%以上。林霉素亦可進(jìn)人胸、腹腔、支氣管分泌物和眼房水中。口服后24小時(shí)內(nèi)約1/3經(jīng)尿排出。1/3在72小時(shí)內(nèi)隨糞便排出。靜脈注射或肌內(nèi)注射后24小時(shí)內(nèi)約90%經(jīng)尿排出。血液透析可清除70%~80%的藥物。TMP口服后吸收口服量的90%以上,廣泛分布在腎,肝、脾、肺、肌內(nèi)、支氣管分泌物、唾液、陰道分泌物、前列腺組織及前列腺液中的濃度均超過(guò)血藥濃度。本品可穿過(guò)血腦屏障至腦脊液中,腦膜無(wú)炎癥時(shí)腦脊液藥物濃度為血藥濃度的30%~50%,炎癥時(shí)可達(dá)50%~100%。TMP亦可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障,胎兒循環(huán)中藥物濃度接近母體血藥濃度。乳汁中本品濃度接近或高于血藥濃度。房水中藥物濃度約為血藥濃度的1/3。本品表觀分布容積為1.3-1.8L/KG;蛋白結(jié)合率為30%~46%;半衰期(t1/2)為8~10小時(shí),無(wú)尿時(shí)20~50小時(shí)。TMP主由腎排泄,24小時(shí)可排出50%~60%,其中80%~90%為原型,在酸性尿中排出增多,堿性相反。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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