理舒達(dá)的主要成份為辛伐他汀?；瘜W(xué)名稱：2，2-二甲基丁酸-8-[(4R，6R)-6-2-[(1S，2S，6S，8S，8aR)-1，2，6，7，8，8a-六氫-8-羥基-2，6-二甲基-1-萘基]乙基四氫-4-羥基-2H-吡喃-2-酮]酯。那么，理舒達(dá)的孕婦用藥是怎樣呢？

理舒達(dá)在小鼠，給3-4倍人用劑量可以致癌，理舒達(dá)在人類大規(guī)模長期臨床試驗(yàn)中未見腫瘤發(fā)生增加。理舒達(dá)已有的研究未發(fā)現(xiàn)有致突變作用。理舒達(dá)為羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑，抑制內(nèi)源性膽固醇的合成，為血脂調(diào)節(jié)劑。理舒達(dá)有降低高脂血癥家兔血清、肝臟、主動脈中總膽固醇(TC)的含量，理舒達(dá)可以降低極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)，低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平的作用。

理舒達(dá)為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色顆?；蚍勰?。理舒達(dá)用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥；冠心病和腦中風(fēng)的防治。理舒達(dá)本身無活性，理舒達(dá)口服吸收后的水解產(chǎn)物在體內(nèi)競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，理舒達(dá)能使膽固醇的合成減少，理舒達(dá)也使低密度脂蛋白受體合成增加，理舒達(dá)主要作用部位在肝臟，結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。理舒達(dá)對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。

理舒達(dá)的孕婦用藥：尚無孕婦用辛伐他汀的資料。妊娠期婦女禁用辛伐他汀。因?yàn)閯用}粥樣硬化是慢性過程，所以妊娠期停用降脂藥對治療原發(fā)性高膽固醇血癥的遠(yuǎn)期效果影響甚少。而且膽固醇及其生物合成途徑的其它產(chǎn)物是胎兒發(fā)育的必需成份，包括類固醇和細(xì)胞膜的合成。因?yàn)榧谆u戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑如辛伐他汀能降低膽固醇的合成，而且也可以降低膽固醇生物合成通路的其它產(chǎn)物。所以孕婦服用辛伐他汀可能有損于胎兒。在育齡婦女中，辛伐他汀只能用于那些懷孕可能性很小的婦女。若婦女在服藥過程中懷孕，則應(yīng)停用辛伐他汀并告知對胎兒可能造成的損害。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）