酒石酸美托洛爾片為白色或類(lèi)白色片。主要成份為酒石酸美托洛爾；化學(xué)名稱(chēng)為：1-異丙氨基-3-【對(duì)-（2-甲氧乙基）-2-丙醇L（+）-酒石酸鹽。那么，酒石酸美托洛爾片與腎上腺素合用是怎樣呢？

酒石酸美托洛爾片隨劑量增加，β1受體選擇性可能降低。酒石酸美托洛爾片無(wú)β受體激動(dòng)作用，幾乎無(wú)膜激活作用。β受體阻滯劑有負(fù)性變力和變時(shí)作用。酒石酸美托洛爾片的治療可減弱與生理和心理負(fù)荷有關(guān)的兒茶酚胺的作用，酒石酸美托洛爾片與非選擇性β受體阻滯劑相比，酒石酸美托洛爾片對(duì)低血糖的心血管反應(yīng)如心動(dòng)過(guò)速的影響較小，血糖回升至正常水平的速度較快。

酒石酸美托洛爾片具有降低心率、心排出量及血壓。酒石酸美托洛爾片在應(yīng)激狀態(tài)下，腎上腺分泌的腎上腺素增加，酒石酸美托洛爾片不會(huì)妨礙正常的生理性血管擴(kuò)張。酒石酸美托洛爾片是一種選擇性的β1受體阻滯劑，酒石酸美托洛爾片對(duì)心臟β1受體產(chǎn)生作用所需劑量低于其對(duì)外周血管和支氣管上的β2受體產(chǎn)生作用所需劑量。

酒石酸美托洛爾片在治療劑量，酒石酸美托洛爾片對(duì)支氣管平滑肌的收縮作用弱于非選擇性的β受體阻滯劑，酒石酸美托洛爾片的特性使之能與β2受體激動(dòng)劑合用，治療合并有支氣管哮喘或其他明顯的阻塞性肺病的患者。酒石酸美托洛爾片對(duì)胰島索釋放及糖代謝的影響小于非選擇性β受體阻滯劑，因而可用于糖尿病患者。

酒石酸美托洛爾片與腎上腺素合用：約有10例報(bào)道顯示，接受非選擇性β受體阻滯劑(包括吲哚洛爾和普萘洛爾)治療的患者，在給予腎上腺素后發(fā)生明顯的高血壓和心動(dòng)過(guò)緩。這些臨床觀察結(jié)果已經(jīng)在對(duì)健康志愿者的研究中得到證實(shí)。局部麻醉藥中的腎上腺素在血管內(nèi)給藥時(shí)有可能引起這種反應(yīng)。根據(jù)推測(cè)，使用心臟選擇性的β受體阻滯劑時(shí)，發(fā)生這種反應(yīng)的危險(xiǎn)性較低。

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（實(shí)習(xí)編緝：梁勁）