在生活中,確實(shí)有不少市民用飲料、酒、牛奶送服藥物,他們大多認(rèn)為,用什么送藥不重要,只要按時(shí)吃藥就可以了。實(shí)際上,這是十分危險(xiǎn)的行為。那硝苯地平片能否用牛奶來(lái)服藥呢?
硝苯地平片的主要成分為硝苯地平,本品為糖衣片,除去糖衣后顯黃色。用法用量為1.硝苯地平的劑量應(yīng)視患者的耐受性和對(duì)心絞痛的控制情況逐漸調(diào)整。過(guò)量服用硝苯地平可導(dǎo)致低血壓。2.從小劑量開(kāi)始服用,一般起始劑量10mg/次,一日3次口服;常用的維持劑量為口服10-20mg/次,一日3次。部分有明顯冠脈痙攣的患者,可用至20-30mg/次,一日3-4次。最大劑量不宜超過(guò)120mg/日。如果病情緊急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng),決定再次給藥。3.通常調(diào)整劑量需7-14天。如果患者癥狀明顯,病情緊急,劑量調(diào)整期可縮短。
硝苯地平片的使用注意事項(xiàng)有:1.低血壓絕大多數(shù)患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應(yīng),個(gè)別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在劑量調(diào)整期或加量時(shí),特別是合用-受體阻滯劑時(shí)。在此期間需監(jiān)測(cè)血壓,尤其合用其它降壓藥時(shí)。2.芬太尼麻醉接受冠脈旁路血管移植術(shù)(或者其他手術(shù))的患者,單獨(dú)服用硝苯地平或與?-受體阻滯劑合用可導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓,如條件許可應(yīng)至少停藥36小時(shí)。3.心絞痛和/或心肌梗死極少數(shù)患者,特別是嚴(yán)重冠脈狹窄患者,在服用硝苯地平或加量期間,降壓后出現(xiàn)反射***感興奮而心率加快,心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。4.外周水腫10%的患者發(fā)生輕中度外周水腫,與動(dòng)脈擴(kuò)張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端,可用利尿劑治療。對(duì)于伴充血性心力衰竭的患者,需分辯水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。5.-受體阻滯劑、反跳癥狀突然停用-受體阻滯劑而啟用硝苯地平,偶可加重心絞痛。須逐步遞減前者用量。6.充血性心力衰竭少數(shù)接受-受體阻滯劑的患者開(kāi)始服用硝苯地平后可發(fā)生心力衰竭,嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄患者危險(xiǎn)更大。7.對(duì)診斷的干擾應(yīng)用本品時(shí)偶可有堿性。
藥品與可樂(lè)、酒、茶水、咖啡、果汁、牛奶等都會(huì)存在不可避免的相互作用,不僅會(huì)影響治療效果,還可能增加發(fā)生不良反應(yīng)的幾率,損害健康。比如用酒送藥,對(duì)胃黏膜會(huì)造成損傷,還可能中毒。
正確的方法是,在服用藥物時(shí),每日的飲水量應(yīng)多一些,目的是防止藥物性腎損傷。患者服藥時(shí),最好根據(jù)服用藥物的性質(zhì)、劑型特點(diǎn)來(lái)調(diào)整飲水量,一般服藥時(shí)飲水量應(yīng)以足夠?qū)⑺幬镅氏聻橐?。一般?lái)講服用片劑飲水150-200ml即可。如果服用的是膠囊,喝水量則要多一些,否則膠囊容易附著在食道上,讓人感到不適。
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(實(shí)習(xí)編輯:范卓)
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