替格瑞洛片的主要成份為替格瑞洛。替格瑞洛片為黃色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。那么，替格瑞洛片的停藥會(huì)是怎樣呢？

替格瑞洛片的負(fù)荷劑量180mg或氯吡格雷600mg給藥后，替格瑞洛片在研究第1天對(duì)IPA起始作用進(jìn)行了評(píng)價(jià)。替格瑞洛片是一種環(huán)戊三唑嘧啶(CPTP)類化合物。替格瑞洛片及其主要代謝產(chǎn)物能可逆性地與血小板P2Y12ADP受體相互作用，阻斷信號(hào)傳導(dǎo)和血小板活化。

替格瑞洛片所有時(shí)間點(diǎn)的IPA均較高。約在2小時(shí)時(shí)，達(dá)到了替格瑞洛最大IPA作用，并持續(xù)了至少8小時(shí)。替格瑞洛片的Ames試驗(yàn)、小鼠淋巴瘤試驗(yàn)、大鼠微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。替格瑞洛活性O(shè)-脫甲基代謝產(chǎn)物Ames試驗(yàn)與小鼠淋巴瘤試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。

替格瑞洛片及其活性代謝產(chǎn)物的活性相當(dāng)。替格瑞洛片在一項(xiàng)6周研究中，比較替格瑞洛和氯吡格雷抑制血小板聚集(IPA)的作用，替格瑞洛片對(duì)以20μMADP作為血小板聚集激動(dòng)劑的急性和慢性血小板抑制效應(yīng)進(jìn)行了研究。

替格瑞洛片的停藥：應(yīng)避免中斷替格瑞洛片治療。如果必須暫時(shí)停用替格瑞洛（如治療出血或擇期外科手術(shù)），則應(yīng)盡快重新開始給予治療。停用替格瑞洛將會(huì)增加心肌梗死、支架血栓和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

與氯吡格雷相比，接受替格瑞洛治療的哮喘/COPD患者發(fā)生非嚴(yán)重呼吸困難（替格瑞洛組3.29%，氯吡格雷組0.53%）和嚴(yán)重呼吸困難（替格瑞洛組0.38%，氯吡格雷組0.00%）的風(fēng)險(xiǎn)加大。在絕對(duì)值方面，該組的風(fēng)險(xiǎn)高于總體PLATO人群的風(fēng)險(xiǎn)。這些呼吸困難事件中約有30%在7天內(nèi)消除。PLATO中包括了基線即有充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺病或哮喘的患者，這些患者和老年患者中報(bào)告呼吸困難者更多。替格瑞洛組0.9%的患者因呼吸困難停用研究藥物，氯吡格雷組為0.1%。替格瑞洛組較高的呼吸困難發(fā)生率與新發(fā)或惡化的心肺疾病無關(guān)。替格瑞洛對(duì)肺功能檢查無影響。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）