醋酸去氨加壓素片(彌凝)的主要成份是醋酸去氨加壓素。其化學名為:3-巰基丙酰-酪氨酰-苯丙氨酰-谷氨酰胺酰-天冬酰胺酰-半胱氨酰-脯氨酰-D-精氨酰-甘氨酰胺。醋酸去氨加壓素片(彌凝)分子式:C46H64N14O12S2.2(C2H4O2)。分子量:1189.32。老年人使用醋酸去氨加壓素片(彌凝)需要注意什么?
彌凝用于治療中樞性尿崩癥。服用彌凝后可減少尿液排出,增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。彌凝用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。
臨床試驗研究顯示,65歲以上老年患者用藥出現(xiàn)低鈉血癥的可能性較高。因此,開始治療時年齡超過65歲的老年人不建議使用本品,尤其在可能導致體液或電解質(zhì)失衡的情況下。在開始治療前、開始用藥或增加劑量后3天以及治療醫(yī)師認為有必要用藥時均要檢驗血清鈉水平的患者可考慮使用本品。
醋酸去氨加壓素片(彌凝)注意事項如下:
急迫性尿失禁患者:器官病變導致的尿頻或多尿患者(如良性前列腺增生、尿道感染、膀胱結(jié)石/膀胱癌);
煩渴和糖尿病患者不適合用本品治療。醋酸去氨加壓素片用于治療夜遺尿時,應在服藥前1小時和服藥后8小時限制飲水。若治療時未嚴格控制飲水將出現(xiàn)水潴留和/或低鈉血癥及其并發(fā)癥狀(頭疼、惡心/嘔吐和體重增加,更嚴重者可引起抽搐),此時應終止治療直到患者完全康復。
老年人、血鈉水平低和24小時尿量多(多于2.8~3.0升)的患者發(fā)生低鈉血癥危險性較高。在以下情況下,應嚴格控制飲水并監(jiān)測患者血鈉水平:
-與已知可導致抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的藥物(如:三環(huán)類抗抑郁劑、選擇性血清素再攝取抑制劑、氯丙嗪、卡馬西平)合用時,
-與非甾體抗炎藥(NSAIDs)合用時。治療期間,出現(xiàn)體液和/或電解質(zhì)失衡急性并發(fā)癥(如:全身感染、發(fā)燒和腸胃炎)時,應立即停止治療。
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(實習編輯:孫媛媛)
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